胃炎课件2幻灯片.pptVIP

治 疗 抗幽门螺杆菌 治疗相关疾病 酸相关性疾病 幽门螺杆菌 相关性疾病 胃肠动力 障碍性疾病 降低胃内酸度 胃黏膜保护 促动力 促动力 降低内脏敏感性 降低胃内酸度 治 疗 1．H.p相关性胃炎：根除Hp（铋剂或质子泵抑制剂加抗菌药物） 2．非H.p相关性胃炎：针对病因治疗 （1）戒烟酒，避免粗糙、过冷过热食物；多吃新鲜蔬菜、水果，少吃烟熏及腌制食物 （2）NSAID引起的胃炎：停NSAID，加用抑酸剂及硫糖铝 （3）胆汁反流性胃炎：铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶吸附，硫糖铝也有一定作用 治 疗 3．多数浅表性胃炎可治愈，少数发展为萎缩性胃炎 （1）萎缩性胃炎伴肠化生及轻、中度不典型增生：适当治疗可改善，甚至逆转。消除恐癌心理，补充?胡萝卜素、维C、维E及叶酸、锌、硒。胃复春治疗。定期随访 （2）重度不典型增生：癌前病变，需手术切除 4. 自身免疫性胃炎尚无特殊治疗,有恶性贫血可用VitB12 纠正贫血 5.动力促进药：适用于以上腹饱胀、早饱等症状为主者。 6.中药 7.其它：抗抑郁药、镇静药。适用于睡眠差、有明显精神因素者。 预后、转归 持续存在，部分患者可无症状 部分慢性非萎缩性胃炎可发展为多灶性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎伴有异型增生者发生胃癌的危险度增加 小结 1．急慢性胃炎的基本概念、分