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消化系统的影像诊断 温州医学院医学影像学系 消化系统（一） 消化系统（二） 胃癌 复习思考题 1.何谓半月综合征？ 2.何谓龛影（crater or niche）？ 3.何谓充盈缺损（filling defect）？ 4.在胃肠道基本病变中粘膜与粘膜皱襞有哪些改变？ 5.胃的良恶性溃疡的x线鉴别点有哪些？ 6.胃肠道癌的 共同x线表现是什么？ 消化系统（三） 肝癌－MR的T2WI呈混杂高信号肿块＋假包膜征像 肝血管瘤：T2显著较均匀高信号－亮灯征；T1均匀低信号 肝包虫囊肿－水上百合征 胆囊癌：分叶状肿块 T1动脉期混杂强化 溃疡型胃癌：环堤征、指压征 、裂隙征、半月征 CT 胃窦溃疡型胃癌 胃癌淋巴结与肝脏转移 CT 回肠浸润型腺癌 空肠低度恶性平滑肌瘤 ★胃肠道间质瘤（GIST）的提出 CT多种后处理技术显示肠道病灶 CT仿真内窥镜 （CTVE） CT显示下腹肿瘤及血管 横结肠癌（环状）浸润型 “苹果核”征 结肠癌浆膜外局部浸润 多发性结肠息肉 好发部位：直肠、乙状结肠 胃肠息肉：戒圈征、充缺征 CT 结肠息肉 90 %发生于回盲部，累及回肠末端、盲肠及升结肠；回盲部梗阻，近端回肠扩大，排空延迟，多为不完全性梗阻。 溃疡型 病变较长，痉挛刺激，“跳跃”现象，小肠动力加速。 增生型 病变局限，盲肠为主，肠腔狭窄或充盈缺损，形成包块。 肠 结 核