小儿生长发育的护理(新)概要.ppt

小儿生长发育护理 小儿生长发育护理 人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是小儿不同于成人的重要特点。 生长（growth）一般指小儿各器官、系统的长大和形态变化，可测出其量的改变。 发育（development）指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟，为质的改变。 生长和发育两者紧密相关，生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。 一、生长发育规律 小儿生长发育遵循一定的规律 （一）、生长发育的连续性和阶段性 生长发育在整个小儿时期不断进行，呈连续的过程。但各年龄阶段生长发育有一定的特点，不同年龄阶段生长速度不同。例如：体重和身长在生后第一年，尤其是前3个月生长最快，前半年每月平均增加600-800g，出现生后第一个生长高峰，后半年每月平均增加300-400g。之后逐渐减慢，至青春期又猛然加快，出现第二个生长高峰。 一、生长发育规律 ※体重推算公式： 1-6月：体重（kg）=出生体重（kg） +月龄×0.7 （kg） 7-12月：体重（kg）=出生体重（kg） +6 ×0.7 （kg）+（月龄-6） ×0.4 （kg） 2-12岁：体重（kg）=年龄×2 （kg） +8 （kg） 一、生长发育规律 （二）、各系统器官发育的不平衡性 人体各系统的发育遵循一定规律，有各自的生长特点。神经系统发育较早，脑在生后2年发育较快，淋巴系统则在儿童期迅速生长。 一、生长发育规律 （三）生长发育的一般规律 生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。如出生后运动发育的规律是：先抬头，后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；从抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿到再控制脚的活动（由近到远）；先会用全手掌握持物品，以后发展到能以手指端摘取（从粗到细）；先会画直线进而能画图、画人（由简单到复杂）；先会看、听和感觉事物、认识事物，再发展到记忆、思维、分析、判断（由低级到高级）。 一、生长发育规律 （四）生长发育的个体差异 小儿生长发育虽按上述一般规律发展。但在一定范围内由于受遗传、营养、环境等因素的影响而存在着相当大的个体差异，每个人生长的“轨道”不会完全相同。 二、感知觉发育 （一）视觉发育 新生儿已有视觉感应功能，但视觉不敏锐，在15-20cm范围内视觉才最清晰，新生儿期后是感知发育迅速，第2个月起可协调地注视物体；3-4个月时喜欢看自己的手，头眼协调较好，可追寻活动的物体或人；4-5个月开始能认识母亲，见到奶瓶表示喜悦；6-7个月目光可随上下移动的物体垂直方向转动；8-9个月时可以注视远距离的物体。 二、感知觉发育 （二）听觉发育 出生时因中耳鼓室无空气及有羊水潴留，听力较差，但对强声可有瞬目、震颤等反应； 生后3-7天听力已较好； 1个月时能分辨“ 吧”和“啪”的声音； 2个月开始能协调地注视物体，主要以哭来发声； 3-4个月时出现定向反应，听到悦耳声时会微笑； 6-7个月时能区别父母声音，唤其名有反应； 8个月开始区别语言的含义，听懂自己的名字； 1岁时能听懂简单的吩咐。 二、感知觉发育 （三）嗅觉和味觉的发育 出生时嗅觉和味觉已基本发育成熟，对母乳香味已有反应，闻到乳香会寻找乳头； 对不同味道如甜酸、苦等反应也不同，并能立即辨出与习惯滋味有异的食物； 3-4个月时能区别好闻和难闻的气味； 4-5个月的婴儿对事物味道的微小改变很敏感，故应合理添加各类辅食，使之适应不同口味； 7-8个月嗅觉逐渐灵敏， 能辩别各种气味。 二、感知觉发育 （四）皮肤感觉发育 新生儿触觉已很敏感，尤其以嘴唇、面颊、手掌、脚掌、前额和眼睑等部位最敏感，出生时痛觉已存在，但较迟钝，疼痛刺激后易出现泛化现象； 2个月后对刺激才表示痛苦。 三、运动功能发育 运动的发育可分为大运动（包括平衡）和细运动两大类。 （ 一）、平衡和大运动： 大运动的发育遵循一定的规律，其过程可以归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。 三、运动功能发育 （二）、细动作： 新生儿两手握拳很紧，2个月时握拳姿势逐渐松开，3-4个月时握持反射消失，开始有意识的取物；6-7个月能独自摇摆或玩弄小物体；9-10个月时可用拇、食指取食物；12个月时学会用匙，乱涂画…… 小儿动作、语言和适应性能力的发育过程 小儿动作、语言和适应性能力的发育过程 小儿动作、语言和适应性能力的发育过程 小儿 语言思维的发育过程 1岁时才会叫“爸爸”“妈妈”，能听懂大人