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重点科室的应知应会 ICU 应知应会相关制度及内容1．对重症监护室患者及意识不清和存在语言交流障碍等患者腕带的使用。腕带使用管理制度2．护士手卫生相关措施。掌握洗手的指征，七步洗手法程序3．ICU与病区之间患者的转运交接程序、身份识别措施与记录应掌握。身份识别制度、转运交接制度与流程4.制定危重患者护理常规并按规范实施，要客观书写危重患者护理记录。护理文件书写制度5.掌握手术患者术前、术后的护理措施及记录。6．危重患者的护理记录、体温单、医嘱单、手术清点单等，具有职业资质护士进行记录，并签名。危重患者记录单应记录及时准确、真实完整7．制定患者身份确认和核对程序，至少同时使用两种患者身份识别的方法。患者身份识别制度、查对制度8．护士应及时、准确观察判断患者的病情变化，及时报告医师并主动采取措施。根据患者的病情掌握病情观察的要点9．知晓重症监护室的工作制度、岗位职责、护理常规与操作规程。各级别对应的职责10．重症监护室有防护感染的洗手措施及环境消毒的检测记录。11．重点加强气道、管路、跌倒、坠床、压疮管理和基础护理。跌倒、坠床、管路风险评估、监控、报告制度。压疮预报登记制度。 急诊应知应会相关制度及内容1．对医疗废弃物处理方法应知晓。医疗废弃物2．护士手卫生相关措施。掌握洗手的指征，七步洗手法程序3．抢救室患者及意识不清和存在语言交流障碍等患者使用“腕带”。腕带使用管理制度4.在治疗、给药前采用两种以上身份识别的方法核对患者。患者身份识别制度、查对制度5.加强急诊预检、分诊管理，及时救治急危重症患者，落实首诊负责制。分诊应准确，救护车送来患者的接诊分流程序应掌握6．知晓急诊科的护理工作制度、岗位职责、护理常规与操作规程，掌握应对突发公共（卫生）事件等重大成批伤病员救治护理预案。各级别对应的职责10．护士接“危急值”报告，进行复述确认无误后提供临床医师，并完整记录。危急值报告的流程 重点科室的应知应会 手术室应知应会相关制度及内容1．知晓工作流程、区域划分。区域标识应清楚2．手术器械的存放应符合消毒隔离规范。消毒隔离制度3．手术室患者使用“腕带”。“腕带”使用管理制度4.掌握手术室与病区之间患者的交接程序、身份识别措施和交接记录。患者身份识别制度、手术患者查对制度、转运交接制度5．知晓手术室的护理工作制度、岗位职责、护理常规与操作规程，落实各项工作制度。各级别对应的职责 手术室应知应会相关制度及内容1．知晓工作流程、区域划分。区域标识应清楚2．手术器械的存放应符合消毒隔离规范。消毒隔离制度3．手术室患者使用“腕带”。“腕带”使用管理制度4.掌握手术室与病区之间患者的交接程序、身份识别措施和交接记录。患者身份识别制度、手术患者查对制度、转运交接制度5．知晓手术室的护理工作制度、岗位职责、护理常规与操作规程，落实各项工作制度。各级别对应的职责 重点科室的应知应会 供应室应知应会相关制度及内容1．供应室建筑布局、工作流程应合理。符合预防和控制医院感染要求。物流应从污到净，不交叉、不逆流。空气流向从洁到污2．手术室、供应室、导管室、产房分区、布局应符合院感管理要求。3.知晓供应室的护理工作制度、消毒隔离制度、岗位职责和操作流程。消毒物品效期管理的相关制度各级别对应的职责供应室查对制度4.科内有护理质量控制人员及小组，对工作质量有分析、改进措施及评价。5．供应室有对消毒灭菌采用工艺、化学、生物等方法监测灭菌效果的记录。6．高压灭菌操作人员经上岗培训、考核合格后方可上岗，并定期验证合格。 产房、新生儿室应知应会相关制度及内容1.对高危、疑似传染病的新生儿采取单间隔离措施并明确标识，有专人护理。2.对新生儿室、手术室、急诊抢救室患者及意识不清和存在语言交流障碍等患者使用“腕带”。“腕带”使用管理制度3.知晓患儿发生管路滑脱、坠床等意外事件的防范制度和措施。预防患儿发生管路滑脱、坠床等意外的防范措施应落实4.新生儿佩戴腕（脚）带标识身份。各种治疗操作前后用两种身份识别标示方法进行查对。新生儿身份识别制度、新生儿查对制度5.知晓新生儿室工作制度、岗位职责、护理常规及操作规程。各级别对应的职责6.产科与病房之间患者的交接程序、身份识别措施和交接记录。转运交接制度7.知晓新生儿室院感预防与控制的规章制度，定期对环境和设施进行消毒和细菌学监测，并有相关记录。重点科室应知应会