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深化新型医疗体制改革
——社会调查报告
年级:药学09-18 姓名:谢婵 学号:200940882
关于深化新型医疗体制改革的调查
调查方案
调查思路
该项调查分四步进行:第一步,搜集资料,对新医改有初步认识;第二步,实地调查,采取抽样问卷调查,掌握南宁市广西医科大学口腔医院病患对新医改具体方针政策的认识;第三步,走访群众,了解政策落实情况及群众的满意程度;第四步,对医改过程中出现的问题分析,写出全程调查分析报告。
调查目的
基于近年来我国医改政策从城市到农村的不断落实、人民和政府对新医改的日益重视,我们决定对新医改做一次课题研究,以求更加深入地了解我国医改现状,调查其落实情况,并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。
具体研究目标如下:
深入学习我国医改内容及其法律保障
调查社会保障的落实情况,分析现有的执行机制是否合理
找出促使我国实行新医改符合社会发展观的科学依据
提出合理建议,构建更加合理的医疗体系,促使其进一步发展。
调查方法
走访调查法:走访南宁市广西医科大学口腔医院、南宁市津头社区,实地调查
调查时间 2011/4/15----2011/4/26
调查报告
前言
2009年3月17日按照党的十七大精神,为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,我国决定实施医药卫生体制改革。我国的医疗体制改革的方向不仅只是为了降低医疗价格,更重要的是,研究出适合中国特色的医疗体制。医疗行业运营,有市场经济的属性,又有社会福利性的属性,对于固定资产,大型设备,网络设备经费和特困患者的医疗费由政府承担,其他全部由市场决定,政府制定严格的行业管理条例,长期监督管理,不但要统一降低一些收费,同时也行调高过低的医生诊疗费和技术操作费。2.我国医改现状
深化医改两年,我国大力开展基本公共卫生服务,从2009年开始面向城乡居民免费供包括健康档案管理在内的9类基本公共卫生服务,目前分别由48.7﹪的城镇居民和38.1﹪的农村居民拥有了健康档案,为8449万65岁以上的老年人开展了健康调查。为保障各项服务的开展,我国建立了基本公共卫生服务经费保障机制,2009年开始按照人均不低于15元的标准落实经费,2011年将提高到25元。2011年是“十二五”规划的开局之年,也是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年,为明确任务目标,落实工作责任,扎实推进改革医药卫生体制五项重点改革确保基本医疗保障制度覆盖城乡居民,保障水平显著提高;确保国家基本药物制度基层全覆盖,基层医疗卫生机构综合改革全面推开,新的运行机制基本建立;确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成,服务能力明显增强;确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效提供,均等化水平进一步提高;公立医院改革试点不断深化,体制机制综合改革取得实质性进展,便民惠民措施普遍得到推广。中医药服务能力和水平进一步提高。医疗费用过快增长得到进一步控制。医药卫生体制改革近三年重点任务基本完成,为下一步深化改革奠定坚实基础。医疗技术水平服务质量1医院公益性淡化,过于逐利导致“看病贵”????过度的治疗和过度的使用现代化设备形成高医疗服务价格,老百姓的利益得不到保障,就会出现有病拒医行为,医院应根据病人的实际情况安排合宜的使用设施和就诊方针。此外,政府应加大投入,扭转公立医院的逐利性,真正回归“公益性”。2医改措施实施力度不够1997年中共中央、国务院决定试试医药卫生体制改革,直到近三年,才逐步显现一些成效。医药卫生体制改革的核心,应当为公立医疗机构的改革,现在全国各省市设置公立医院改革试点,调查研究反映基本试点医院都是举步维艰,因为医院集中了我国95﹪以上的医疗资源,一旦改革,其自身利益必然会受到损害,医院为免其利益受损,不愿改革,但公立医院改革是整个中国医学体系改革的核心,所以必须由中央控制改革。3药品价格虚高,医院“以药养医”医院采取集中采购表面上提高了采购的透明度,但实际上仍出现药品虚高现象:政府对药品出厂价不掌握定价之“虚高”;医院定价卖药给病人之“虚高”;缺乏监督力度的市场药品零售价之“虚高”。由于政府对卫生事业的投入不足,只占公立医院经费的15﹪,其余部分经费得靠自筹自支,医院为了生存和发展,必然产生“趋利”行为,使大处方,过度用药现象出现,政府也默许形成“以药养医”的机制,最终导致了医疗机构的药价虚高。国家应完善基本药物制度,逐步改善“以药养医”现状。4农民看病难,应加重农村和基民的医疗投入近年国家在很多乡镇建立了农村乡镇医院,但是由于工资低,待遇差,留不住医疗人才,所以其医疗工作者普遍水平低,病患病情稍微严重就需要到大城市就医。因
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