学龄前儿童家长210名基本保健知识认知程度现状调查.pdfVIP

中国儿童保健杂志2004年6月第12卷第3期 CJCHC Jun．2004，Vol 12，No．3 261 明目前西安市的出生缺陷还比较严重，更强调了制定预防出生 是婚前咨询与指导工作，尤其是遗传咨询。重视孕前保健，选 缺陷措施的必要性。 择最佳受孕时机(季节与年龄)。预防性用药，如孕前及早期口 3．2 出生缺陷的种类 神经管畸形为出生缺陷的首位，其发 服小剂量叶酸可有效预防神经管畸形【2 J及其再发生【5 J。加强 生率(2．37／104)与我国1987～1991年全国出生缺陷检测结果 孕早期保健，尤其加强宣教，避免病毒感染，不滥用药、避免接 (2．3-2．8／104)【3 J一致，脊柱裂的发生最高，以单发畸形为主。 触射线、农药等有害因素。杜绝不良嗜好如吸烟、酗酒等；同时 排第二位的是多指趾，第三位是先天性脑积水，要针对高发性 要提高人群整体文化素质，使出生缺陷发生的可能性减少为 出生缺陷的种类，采取预防措施，以有效降低出生缺陷的发生。 零；②二级预防是全面开展产前筛查与产前诊断工作，对已发 3．3 出生缺陷的分布特点 西安市出生缺陷发生有以下分布 生的缺陷做到早发现、早诊断、早采取措施，减少出生缺陷儿的 特点：①乡村明显高于城镇；②城市男童明显高于女童，乡村 出生。目前我国的产前筛查与产前诊断技术已规范，且行之有 男、女童无差异；③春、秋季出生围产儿缺陷发生率高于夏、冬 效，易于接受，西安市的产前确诊率也有很大提高【6J，这在本研 季。即出生缺陷高发怀孕季节为夏季，其次为冬季，秋季怀孕 究中已得到证实。③三级预防应及时进行新生儿疾病筛查，对 者发生出生缺陷风险最低，其次为春季。这一点可能主要与西 缺陷儿童及早诊断、及早治疗、选择最佳手术矫正时机等．降低 安地区的气候及食物供应特点有关，秋季是关中地区的各种杂 缺陷给病儿及家庭社会造成的负担。 粮农作物及水果的收获季节，同时气候适宜，食欲较好，可保证 [ 参 考 文 献 ] 孕妇摄入足量的矿物质、维生素、微量元素等，首先可减少由于 营养素缺乏引起的出生缺陷【5 J。夏季怀孕为高发季节，这与西 [1] 李 竹，钱宇平．出生缺陷监测[M]．北京：人民卫生出版社， 安市近几年的夏季高温持续时间长且影响人食欲，从而从整体 1993．236．237． 上影响营养素的摄入，具体因素如环境污染程度的影响等有待 [2] 李 竹，严仁英，秦新华，等．论在我国推广“妇女增补叶酸预防 神经管畸形”成果的必要性和适时性[J]．中国优生优育，1994， 进一步深入研究；④24～29岁怀孕出生缺陷发生最低，小于20 5(1)：33．37． 岁及大于35岁为出生缺陷高发人群，可见24-29岁为受孕的 [3] 江小平．10 073例围产儿出生缺陷监测临床研究[J]．实用妇产 最佳年龄【3 J。出生缺陷的分布特点明确了出生缺陷的重点预 科杂志，1999，15(1)：43_44． 防人群在农村，指出了在西安市地区人群受孕的相对最佳时间 [4] ERICM，Ⅷ CK0VICN，PILUAV，et a1．occ愀 of o。n． 与年龄，不同地区预防重点对象不同，同时为制定宣教内容提 genital malformations in dead fetuses and neon