胸腰椎骨质疏松性骨折临床路径.doc
胸腰椎骨质疏松性骨折临床路径81.6501)或椎体后凸成形术(ICD-9-CM-3: 81.0013、81.6601)。
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)。
1.病史:一般为轻微外伤或无明显外伤史。
2.体征:骨折部位出现疼痛、畸形、功能障碍等骨折特有的表现,身高变矮、驼背。
3.影像学检查:有胸腰椎椎体压缩骨折表现,同时确定骨折部位、类型、移位的方向和程度。
(三)治疗方案的选择及依据。
根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)。
1.骨质疏松性椎体压缩骨折诊断明确,无神经功能损害;
2.无手术禁忌证。
(四)标准住院日为7-10天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:M80.801、M80.803、M80.981胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折疾病编码。
2.如患有其他疾病,但住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
3.无神经功能损害者。
(六)术前准备3-5天。
1.必须的检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)血生化;
(3)血凝常规;
(4)血型;
(5)输血常规;
(6)胸片、心电图;
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