小班幼儿情调况查表1.docVIP

尊敬的各位家长： 你们好！欢迎您和您的宝宝走进天中幼教集团置地爱心幼儿园“小　　班”， 您的孩子将在这个美丽而陌生的幼儿园里生活，他（她）兴奋的同时将夹杂一些焦虑、不安的情绪。为了让孩子愉快地、平稳地度过适宜期，我们想进一步了解宝宝入园之前在家中的生活习惯、个性特点、身体状况及您的教育方法等，以便更好地照顾您的宝宝。请您详细填写，预祝可爱的宝宝们在我们共同的呵护下茁壮成长。非常感谢您的配合！ 小班幼儿入园基本情况调查表 幼儿姓名 小名（乳名） 出生日期 性别 健康状况 与谁居住 家庭住址 联系电话 请在下面符合的选项中打勾，个别的可多选，特殊的可以具体写在后面的（　　）里。 一、个性表现 1 个性倾向 外向 内向 胆小 2 对陌生环境的适应情况 适应较快 适应较慢 需要很长时间 3 在不太熟悉的人面前 常表现胆怯 表现自然 乐意和人说话 4交往表现 喜欢和同伴一起玩 喜欢自己玩 喜欢自己独自发呆 5兴趣爱好 看书 听故事 运动 手工 玩角色游戏 其他（???????? ） 二、饮食习惯 1 爱吃的食物 肉类 蛋类 蔬菜 水果 面食 豆制品 奶制品 零食 其他（????? ） 2 食物禁忌 挑食严重 不挑食 不吃的食物（???? ） 3 进餐习惯 能自己进餐 需成人喂 进餐速度慢 用手抓饭 边吃边玩 不会用勺 三、饮水情况 1使用工具 用奶瓶喝水 用水杯喝水 会自己用水杯，不撒水 2喜欢喝什么水 白开水 果汁水 饮料 3渴了怎么办 和别人说自己渴了 需要别人提醒 自己口渴主动喝水 四、大小便情况 1排便习惯 定时排便 不定时 经常便秘 2排便情况 有便意时能主动告诉成人 有时会将大小便弄在身上 不会自己擦屁股 五、睡眠情况 1午睡习惯 每天都午睡 能独自入睡 需要家长或玩具陪 2入睡速度 很快入睡 入睡速度慢 需家长讲故事或拍拍才能入睡 3整理衣服 会自己穿上衣 会自己穿裤子 会自己穿鞋子 会自己脱上衣 会自己脱裤子 会自己脱鞋子 六、家庭教育方式 1主要教养者 爸爸妈妈 爷爷奶奶 其他（???? ） 2教育方式 纵容 溺爱 民主/讲道理 3每天陪宝宝玩的时间 6小时以上 3—5小时 2小时以下 ????? 附：有何特殊习惯：