15年5月份查房__培训课件.pptVIP

护理查房腘动脉损伤并发急性肾衰竭患者的护理 病情介绍 患者 徐作贵，72岁，因电动车挤伤左下肢致左腘动脉损伤。2014-4-26 17：54经急诊平车入院。即在全身麻醉下行左腘动脉探查修复加切开减压及术区VSD负压吸引术。22：30返回病房，术后一级护理，持续吸氧、心电监测，密切监测生命体征变化。4-29因急性肾衰给予抢救，为行监护治疗转至重症医学科病区。 查房重点 并发急性肾衰竭观察要点及护理 体格检查 患者既往有慢性肺气肿，呼吸深慢。 术后血氧饱和度监测示：75%-90%.医生说是肺气肿的正常指标。4-27 8:00即停止氧气吸入。 左下肢肿胀，呈骨筋膜室综合症状态。 术后尿颜色深，有絮状物，呈深红色，24h尿量2400ml，第二天1500ml。 化验结果 4-27尿肌红蛋白1319ug/L，红细胞24.4个/UL(0-11)尿比重1.031↑，血K 4.89mmol/L正常 4-28尿肌酐161.80umol/L，肌红蛋白772.7ug/L, 红细胞386个/UL 4-29晨：尿肌酐276umol/L，尿肌红蛋白1659ug/L ，10:00急查：肌红蛋白 2279.3ug/L ，肌酐319umol/L,血钾6.65mmol/L 相关知识 急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）是由多种病因引起的短时间内肾