9月份手术室麻醉护理__培训课件.pptVIP

3.麻醉后并发症观察及护理 ⑴头痛 多发生在麻醉后1—3天，亦可发生在穿刺后6—12小时。 特点为坐、立及抬头时加剧，平卧时减轻。 性质多为钝痛或搏动性疼痛。 常位于枕部、顶部或颞部。 ⑵尿潴留 较常见并发症。 概念 将局麻药注入硬膜外腔，作用于脊神经根，使一部分脊神经的传导受到阻滞的麻醉方法。 分类 1、高位硬膜外阻滞 2、中位硬膜外阻滞 3、低位硬膜外阻滞 4、骶管阻滞 常用药物 1.5%—2%利多卡因、0.25%—0.33%丁卡因、0.5%—0.75%布比卡因。 方法 护理 1.麻醉后平卧4—6小时，可不去枕。 2.麻醉期间并发症观察及护理： ⑴全脊麻 是硬膜外麻醉最危险的并发症 ⑵穿刺针或导管误入血管 ⑶导管折断 ⑷硬膜外间隙出血、血肿和截瘫 麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射，产生中枢神经暂时性抑制，使病人呈现意识和痛觉消失，反射活动减弱，肌肉松弛等症状的麻醉方法。 全身麻醉 吸入麻醉 静脉麻醉 静脉复合麻醉 麻醉药经呼吸道吸入产生全身麻醉者，称吸入麻醉。 吸入麻醉常用药物 恩氟烷（安氟醚） 异氟烷（异氟醚） 氧化亚氮（笑气） 氟烷 麻醉药经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称静脉麻醉。 常用药 硫喷妥钠 氯胺酮 异丙酚 γ-羟丁酸钠 1.呼吸中枢选择性抑制。 2.激发喉痉挛或支气管痉挛。 分离麻醉药 静脉辅佐药 完全采用静脉麻醉药及静脉全麻辅助