婴儿腹泻PBL病例课件.pptVIP

* 疾病负担 美国每年约有270万儿童发生轮状病毒胃肠炎 约5万儿童住院治疗 死于轮状病毒所致疾病约20-40例 相关医疗费用每年可超过2.5亿美元，而间接费用更高达10亿美元 流行病学资料 传染源：患者、隐性感染者及带病毒者 主要通过粪-口途径传播，还可通过呼吸道传播 好发于6～24个月的婴幼儿 在气候随四季变化的地区，轮状病毒肠炎多发生在寒冷干燥的秋冬季节，在终年炎热的地区全年均可发生 我国轮状病毒感染多发生在10-2月，11-1月为高峰 我们的发现 2006年度上海地区部分儿童：A组轮状病毒在受检≤5岁腹泻儿童粪便标本中总的阳性检出率为42.5％ 与曾玫等报导1999-2001年上海地区儿童轮状病毒感染阳性检出率40.1%相近 与国内其他地区报道腹泻儿童中轮状病毒的阳性检出率38％-59％接近 轮状病毒是当年上海地区小儿病毒性腹泻的重要病原 诺如(Noro)病毒肠炎 发生季节9月- 4月 多见年长儿 潜伏期1-2天 常伴发热和呼吸道症状 腹泻和呕吐轻重不等 常伴腹痛 病重者高热伴乏力、头痛、肌痛 大便量中等、稀便 水样便 抗生素诱发的肠炎 金葡菌肠炎 多继发使用大量抗生素后 伪膜性小肠炎 由难辨梭状芽孢杆菌引起 真菌性肠炎 多为白色念珠菌 病程迁延伴菌群失调 非感染因素 饮食因素 喂养不当 不定