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手术成功的要素 安全第一 Step by step 与众不同的 kissing The End I haven’t succeeded yet, but I never give up! 第四军医大学西京医院 王 琼 李家一 经桡动脉PCI“教学病例” 经桡动脉 6 F 指引导管 左主干分叉病变 前降支分叉病变 患者一般情况 69岁 男性 发作性胸痛10年,加重3天; 高血压病史15年; 心电图、心肌酶谱 正常 CAG CAG CAG CAG 血管内超声 测得狭窄程度: 5段:72% 6段:74% 7段长病变:70-80% PCI2.5 x 20 mm 球囊 PCI2.75 x 32 mm 支架 PCI PCI3.0 x 32 mm 支架 PCI2.5 x 20 与 3.0 x 15 mm 球囊对吻 PCI 3.0 x 15 mm 球囊(高压) PCI2.5 x 20 mm 球囊 与 2.75 x 20 mm 支架 PCI PCI4.0 x 16 mm 支架 PCI5.0 x 12 mm 支架 PCI PCI2.5 x 20 mm 球囊(穿网眼) PCI4.5 x 15 mm(高压) 与 2.5 x 20 mm 球囊对吻 PCI 血管内超声 PCI 确保手术安全的要素 病变特点 确保手术安全的要素 病变特点 前降支导丝 确保手术安全的要素 病变特点 前降支导丝 血管内超声 手术成功的要素 安全第一 Step by step 分解 由远及近 由外及内 衔接和贴壁
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