施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎患者的临床疗效分析.docVIP

施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎患者的临床疗效分析 　　摘要：目的 观察施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎患者的临床疗。方法 选取我院2013年1月～2015年1月收治反流性食管炎患者76例，将其随机分为研究组（40例）与对照组（36例），两组均服用艾普拉唑，其研究组加用施维舒，疗程均为8 w，观察临床疗效率及治疗后出现的不良反应情况，及1年后随访结果。结果 研究组临床治疗症状总有效率为95.00%，明显高于对照组的72.23%；研究组治疗后的出现头痛症状、恶心症状及呕吐症状的不良反应率均低于对照组，两组差异比较均具有统计学意义（P0.05）。结论 使用施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎对患者有更好的治疗作用。 　　关键词：施维舒；艾普拉唑；反流性食管炎 　　胃食管反流病是有食管抗反流的机制防御下降，反流性物引发了食管黏膜刺激作用及胃酸清楚下降，严重影响患者生活质量，而内镜检查发现食管黏膜破损是诊断反流性食管炎的标准[1-2]。本研究通过观察施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎的临床治疗与治疗后不良反应情况。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 回顾性分析我院2013年1月～2015年1月收治反流性食管炎患者76例，分为研究组（40例）与对照组（36例），研究组40例，男26例，女14例，年龄20～69岁，平均年龄（36.16±3.56）岁，病程2～12个月，平均病程（6.35±2.02）个月。对照组36例，男23例，女13例，年龄21～69岁，平均年龄（36.97±2.78）岁，病程2～15个月，平均病程（8.22±2.34）个月。所有患者排除禁忌证并4 w内没有服用药物治疗。两组患者一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 两组均服用艾普拉唑，其对照组患者服用10 mg（1粒）的艾普拉唑进行治疗，服用剂量1次/d，空腹服用；研究组在对照组基础上加服用50 mg（1粒）的施?S舒，服用剂量3次/d，饭后服用，两组患者疗程均为4 w。在治疗期间停止服用其他胃药，其他刺激性食物与烟酒，治疗4 w后进行内镜检查，观察食管黏膜改善情况并记录临床不良反应，症状缓解和消失时间。研究组患者的胃镜食管炎明显的得到好转并痊愈，服用施维舒能提高反流性食管炎患者的临床治疗速度，减少不良反应出现率。随诊12个月，到8 w及12个月后复诊，复查胃镜和食道肠功能检查，并进行临床评分。 　　1.3观察与评价指标 无效：治疗前后反流性食管炎无效果变化或加重；有效：对比治疗前，反流性食管炎有明显的改善现象；显效：治疗后反流性食管炎有转好并消失；总有效率=（痊愈+有效）/总有例数×100%。患者进行临床治疗后，从头痛症状、恶心症状及呕吐症状不良反应方面来评价，分率值和不良反应率现象呈正比[3-4]。 　　1.4统计学意义 本研究数据应用SPSS 21.0软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，两组数据以百分数（%）表计数资料，采用χ2检验，以P0.05表示为差异具统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者症状临床疗效比较 两组患者经过治疗后，研究组临床治疗症状总有效率为95.00%，明显高于对照组的72.23%，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2两组患者临床治疗后不良反应情况比较 两组患者经过治疗后，研究组治疗后的出现头痛症状、恶心症状及呕吐症状的不良反应率均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　反流性食管炎是消化系统常见的疾病之一，根据临床流行学的调差显示：近年我国人群患病率大约为1.98%，随着人民饮食结构不一，饮食不规律，患反流性食管炎病逐年上升趋势[5-6]。研究表明，胃酸是反流性食管炎黏膜损伤及出现症状的关键，24 h食管pH值4是有效治疗反流性食管炎的关键[7]。 　　本研究结果显示：研究组服用艾普拉唑，其加用施维舒治疗反流性食管炎后，临床治疗症状总有效率为95.00%，明显高于对照组的72.23%。其分析原因为：施维舒具有修复和保护食管黏膜的作用，促进高糖蛋白分子的合成，增加食管黏膜和黏液中的糖蛋白含量，维持黏液与疏水的正常结构及功能，成功促进食管黏膜上皮细胞的复制力，从而减轻胃黏膜的受损，起间接保护的作用[8]。同时，研究结果表明：两组患者经过治疗后，研究组治疗后的出现头痛症状、恶心症状及呕吐症状的不良反应率均低于对照组。在后期生活上，要注意饮食，禁吃刺激性食物及保持良好的饮食习惯，嘱咐患者定期复诊，并积极鼓励患者适当的运动，消化胃中食物，减少出现腹胀、胃不舒服现象，保持身体健康。 　　综上所诉：施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎对患者治疗起到修复组织，增强抗溃疡，促进临床症状缓解及食管黏膜愈合，减少了不良反应出现