活血止痛汤治疗急性腰扭伤的疗效观察.docVIP

活血止痛汤治疗急性腰扭伤的疗效观察 　　摘要：目的 研究急性腰扭伤应用活血止痛汤进行中医治疗的临床疗效。方法 将2015年1月～2016年4月我院确诊的50例慢性特发性荨麻疹患者随机平均纳入观察组（活血止痛汤）和对照组（氯唑沙宗）中，每组25例，观察记录患者围治疗期的临床疗效和不良反应情况等。结果 观察组总有效率明显大于对照组（88.00% vs 60.00%），且其不良反应发生率明显小于对照组（8.00%vs 32.00%），上述数据间均具有显著性差异（P0.05）。结论 活血止痛汤可以安全高效地治疗急性腰扭伤，临床效果良好，具有较高的应用价值。 　　关键词：活血止痛汤；急性腰扭伤；疗效 　　急性腰扭伤是指腰部肌肉、筋膜、韧带以及椎间小关节等软组织在受到外力作用后，其被过度牵拉进而引起急性撕裂损伤所导致的一种常见病，其症状主要表现为局部腰部肌肉按压疼痛或弥漫性疼痛，临床发病特点包括起病急，症状显著，预后良好等[1]。该病的发病群体主要为青壮年群体和体力劳动者，若未能及早有效的进行治疗，很容易发展成为慢性腰疼[2]，这将严重影响着患者的生命健康和生存质量。中医理论认为[3]，不通则痛，不荣则痛，急性腰扭伤往往会引起淤血和气滞，故而该病患者的临床表现主要为功能障碍和疼痛，而疼痛的主要起因则为患者气血运行阻滞不足以及阳衰阴损。本文特采用活血止痛汤对急性腰扭伤患者进行中医药治疗，取得了一定的成果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2015年1月～2016年4月我院确诊的50例慢性特发性荨麻疹患者为治疗对象，按随机数字表将治疗对象均分为对照组和观察组，每组25例，其中对照组有男16例，女9例，年龄18～63岁，平均（38.16±9.75）岁；观察组中有男18例，女7例，年龄19～65岁，平均（41.35±8.69）岁。两组患者一般资料之间不存在显著性差异（P0.05）。本研究中的治疗对象均依据《临床诊疗指南》（2009年）和《中医病症诊断疗效标准》（2012年）等中西医诊断标准进行确诊[4]，其纳入标准包括：①符合中西医诊断标准并已被确诊；②年龄范围为18～65岁；③起病时间在15d之内。还有其排除标准包括：①精神行为异常；②合并椎体压缩骨折、腰椎结核、腰椎肿瘤或Ⅱ度腰椎滑脱以上；③孕妇和哺乳期妇女；④合并自身免疫性疾病、肝肾功能损伤、肿瘤及造血系统疾病；⑤合并腰椎间盘突出或腰椎管狭窄。所有患者及其家属均自愿参加本研究，并签署了知情同意书，此外本研究已上报医院伦理委员会并经过审批通过。 　　1.2方法 所有患者在治疗过程中，均要安排其在硬板床上休养，并采用腰部支具进行腰椎保护，从而能够使患者的软组织进行充分放松，以便减轻患者的腰痛症状。对照组患者进行氯唑沙宗给药（上海旭东海普药业有限公司，国药准字，服用2片/次，2次/d；观察组患者进行活血止痛汤给药，水煎取汁服用，1剂/d，分2次服用，每服150 ml，该中药组成成分包括：生地、赤芍、陈皮、川芎、当归、苏木、伸筋草、红花、地鳖虫、延胡索。两组患者给药治疗时间均定为15d。 　　1.3治疗指标 ①治疗结束后，对两组患者进行随访以观察记录其临床疗效，包括？?K康复：患者临床症状完全消退，腰部功能恢复正常；？?L有效：患者临床症状有所消退，腰部功能基本恢复正常；？?M无效：患者临床症状和腰部功能未见好转，甚至有所恶化。此外，治疗总有效率=康复率+有效率。②治疗过程中，两组患者的用药安全性评估：主要观察记录其不良反应发生情况。 　　1.4数据处理 本文实验数据均采用SPSS 19.0来处理，计数资料采用百分率（%）表示并用χ2检验分析组间差异，若P0.05，则表明数据间存在显著性差异，具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1用药疗效分析 观察组患者的总有效率约为88.00%，对照组的总有效率约为60.00%，前者明显大于后者，组间数据具有显著性差异（P0.05），见表1。 　　2.2用药安全性分析 两组患者治疗中出现的不良反应包括恶心、胃痛、心悸等，均未做处理且1 w内症状消退，患者能够耐受。观察组不良反应发生率约8.00%，对照组不良反应发生率约32.00%，组间数据具有显著性差异（P0.05），见表2。 　　3讨论 　　作为关节软组织撕裂损伤的一种常见形式，急性腰扭伤主要是指患者的韧带纤维和肌腱受外力作用而牵拉断裂，进而引起腰部小关节嵌顿和错缝导致软组织出现淤血瘀斑、肌肉疼痛痉挛等[5]。从临床经验来看，若对于该病患者未采取及时有效的治疗，则其很容易进行性发展为腰椎纤维化、粘连继而发展引起血液循环异常和肌肉退行性病?，逐渐恶化为治疗难度较大的慢性腰痛[6]。中医理论记载，有淤血腰痛者，因跌扑坠堕伤及（《丹台玉案》