非机械性眼外伤概要.pptx

非机械性眼外伤 五官科 陈云 眼球壁 眼球 眼内容物 外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘） 中层：色素膜（虹膜、睫状体、脉络膜） 内层：视网膜 房水 玻璃体 晶状体 眼的附属器 眼眶：一孔二裂 眼睑：睑裂、睑缘、重睑、内外眦、泪阜 结膜：睑结膜、球结膜、穹窿部结膜 泪器：泪腺、泪道 眼外肌：上、下、内、外直肌，上、下斜肌 眼睛的基本结构 非机械性眼外伤 化 学 伤（酸、碱） 热 烧 伤 辐 射 伤 眼化学伤 【定义】 是指化学物品的溶液、粉尘或气体进入或接触眼部，引起的眼部损伤，也称眼化学性烧伤，多发生在化工厂、实验室或施工场所，其中最多见的是酸性和碱性烧伤。 【病因及发病机制】 酸性化学伤多见于硫酸、盐酸、硝酸等，酸性物质对蛋白质有凝固作用，低浓度的酸性溶液仅有刺激作用，但强酸能使组织蛋白凝固坏死，由于凝固的蛋白不溶于水，形成一凝固层，能阻止酸性物质继续向深层渗透，因此组织损伤相对较轻。 碱性烧伤多见于氢氧化钠、石灰、氨水等。碱能溶解脂肪和蛋白质，与组织接触后能很快渗透到组织深层和眼内，使细胞分解坏死。 因此碱性烧伤的后果严重，预后较差。 【临床表现与并发症】 根据酸碱烧伤后的组织反应，可分为轻、中、重三种不同程度的烧伤。 轻度：多由弱酸或稀释的弱碱引起。眼睑与结膜轻度充血、水肿，角膜上皮有点