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麻 醉 科
五
年
计
划
(2012—2017)
麻醉科五年规划
麻醉科从上世纪六十年代独立建科以来,麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特色的麻醉;工作领域已经从单一的手术麻醉逐步拓展到术前、术中和术后的生理内环境的调控;工作场所从单一手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊等。麻醉科呈现出蓬勃发展的景象。回顾过去的五年我们全科共同努力基本完成了规划内容。经麻醉科工作人员的认真讨论,麻醉科在未来的五年计划中应在以下方面努力。
一、麻醉科基本结构
1、科研技术 主治医师以上专业技术职称的同志确定自己的发展方向,使自己成为这一特定方向的专家。其他人员配合上级医师在既定的方向上努力。要求每小组在这五年内无论科研或麻醉技术革新方面至少出一项市县级成果来。使自己成为本方向的学科带头人,为麻醉科在本地区的发展做出示范带头作用。
2、仪器设备 麻醉科的工作涉及到病人的生命和手术能否顺利,尤其是现在人们对手术的安全性更加关注。现在存在的问题有医疗文书书写不清或不切合实际、部分麻醉机及其他设备老化严重、臂丛等神经阻滞靠经验盲打。计划在五年计划期间实现麻醉记录单电子化,登记数据化、手术排班可视化、神经阻滞数字化。在及时维护现有麻醉设备,严防医疗纠纷的前提下,配套一批电子麻醉记录单打印系统,神经刺激仪等设备,并根据需要增加一些新的麻醉机和监护仪。
3、人才结构和人才培养 麻醉科的发展离不开具有先进知识和高素质的工作人员。我科现有主治医师一名,医师一名,医士一名。麻醉科将对全体工作人员进行有计划的培养或继续教育。住院医师进行理论和基本操作技能的培训;每年选派1名医师以上的同志参加短期的培训。
4、完善麻醉操作规程 麻醉操作有一定的程序,在未来五年内麻醉科将对全体工作人员进行操作规程的培训,使麻醉操作实现程序化、标准化,麻醉管理实现个体化。
5、门诊麻醉 门诊麻醉是现代麻醉必然要面对的问题,在以后的工作中麻醉科将与相关学科的领导进行协商,争取使门诊麻醉的管理和操作实现正规化和标准化,提高门诊麻醉的安全性。
二、麻醉科发展的五年规划
1、加强我院优势专科(妇产科、普通外科、骨科等)的麻醉工作。目前的趋势是,医学专科发展愈大愈强,愈强愈大。这些专科的“磁铁效应”会更加明显。同时,麻醉学科本身也是分科越来越细,产科麻醉已经是麻醉学的重要分支。只有把工作做细,才能干出成效。因此,加强专科麻醉的研究和投入,不管是学术上,还是社会、经济效益上,不管是对医院,还是对本科室,都是有益的。
2、大力发展门诊麻醉业务,以适应目前形势的变化。我院已开展的“无痛人流”、“无痛胃镜”、“诊疗中麻醉监护”等,使患者能在门诊解决的问题,不拖到病房,从而方便患者,使他们在门诊就能享受到高质量的麻醉医学诊疗。目前这方面应加大人员和设备投入,以提高工作量及工作效率。
3、积极开展各种镇痛项目,其最终目的是使我院成为“无痛医院”。疼痛会给患者的生理、心理等多方面带来许多负面影响。采用适宜的镇痛方式和安全有效的药物,能使疼痛带来的不良反应降至最低。另一方面,患者的就医需求已从“能治病”,转变为“舒适、无痛地治病”,他们也迫切地需要在住院诊疗全过程中远离疼痛。因此,创建“无痛医院”势在必行。麻醉科应在急性疼痛和慢性疼痛方面发挥重要的作用。我科在急性疼痛治疗方面已经取得了不少成绩,但在慢性疼痛介入方面不理想,下一步科内将大力支持疼痛门诊的人员和设备器械投入,争取我科在慢性疼痛治疗方面上升一个新的台阶。
4、积极拓展业务范围,主动介入重症监测治疗,特别是危重病急救。这些医疗业务,不管是现在,还是将来,都离不开麻醉医师。麻醉医师在重症监测治疗中能发挥重要作用,可以保证我院整体医疗水平的提高。麻醉学科发展到今天,早已不单单仅局限于临床麻醉,而是对患者整个生命功能的管理。多数患者,甚至不少医务人员对麻醉的认识,还仅仅是“打一针麻药”,这种片面理解,在某种意义上也是我们麻醉医师自己造成的。因此,一、要加强宣传力度;二、提倡ICU应有麻醉医生参与,其ICU专科医生应到麻醉科学习锻炼。
要实现上述目标,必须深入落实科学发展观,在上级主管部门及各级领导等方面的大力支持下,从人员、仪器设备方面加大投入,我们的发展才能平稳有序的进行,我们要走的路还很长,但是我们一定会竭尽全力为医院发展贡献我们的力量。
和布克赛尔县人民医院麻醉科
王德华 奎玉克
2012-11-25
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