孕期营养指导管理模式对妊娠结局影响的研究分析.pdfVIP

46O 牡丹江医学院学报 20l3年 第34卷 第2期 · JOURNAL OF MUDANJIANG MEDIeAL 留NⅣERsrrY V吐 34 No．2 2013 孕期营养指导管理模式对妊娠结局影响的研究分析 周秀春 邵冰心 赵坚红 (江门市新会区妇幼保健院妇产科 广东 江门 529100) 【摘 要】 目的：探讨对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导管理模式对妊娠结局的影响，提出适合在基层医院推广的孕 期营养管理模式。方法：对600例孕妇进行分组治疗，实验组孕妇(It=300)给予营养管理，对照组孕妇(n=30o)不参加营养 管理、其他条件与实验组相同。观察两组孕妇是否出现妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、产褥感染、产后 出血；比较两组孕 妇训宫产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息发生率，以及新生儿颅内出血发生率。结果：实验组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期 高血压、贫血、产褥感染、产后出血发生率，剖宫产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息发生率，新生儿颅内出血率均低于对照 组孕妇(P0．05)。结论：对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导管理模式，可明显改善孕妇自身及避免新生儿韵不良结 局的发生，对提高产科质量有重大意义，从而这种营养管理模式适合在基层医院推广应用。 【关键词】 妊娠期妇女；孕期营养；个体化指导；营养指导管理模式；妊娠结局 孕期营养指导是孕产妇系统化管理中的一个重要组成 个体化的营养咨询。 部分，目的是通过科学的营养分析指导方法，预防和治疗妊 1．2．2 个体化营养指导方法 家属陪同孕妇参与每次的营 娠期疾病，降低妊娠期合并症及胎婴儿死亡率。孕妇的营养 养咨询，孕妇要参照食物模型记录3天正常饮食食谱，由专 状况，不仅关系到孕妇自身的健康，而且对于妊娠过程、胎婴 人负责应用上海营养协会开发智能系统，采甩精确法及换份 儿的生长发育都有着极为重要的意义，因而孕妇的营养状况 法，进行营养分析及饮食结构的调整，并推荐适宜食谱，指导 及合理膳食非常重要。本文通过对在本院进行围产期保健 孕妇及其家属如何将合理的膳食落实到每餐中，实现个体化 的300例孕产妇及其家属，通过孕期营养大课堂群体宣教方 营养指导。 式，应用上海营养协会开发的智能系统，采用精确法及换份 l。2．3 营养咨询内容 由专业人员按要求在电脑中存入孕 法，对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导，追踪调查对 妇姓名、年龄、孕周、身高、体重、三天正常饮食食谱，营养软 象的妊娠结局，研究通过这种营养管理模式是否可以降低妊 件 自动产生营养分析指导报告，内容包括：体重评价 、膳食调 娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、产褥感染、产后出血、剖宫 查评价、营养素摄人量占推荐量的百分比、膳食构成表、定性 产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息、新生儿颅内出血率 ， 分析结论(营养摄入过量还是不足)、营养素的来源、改进后 能否在一定程度上提高产科质量。 的食物清单、孕早、中、晚期膳食指导及推荐食谱，并由专职 l 对象与方法 医护向孕妇解读报告，指导孕妇及其家属如何落实到每餐饮 1．1 研究对象 以2010—12—2011—11在本院进行围产 食中。 期保健、分娩的孕妇为对象。在此群体中选取300例建册时 1．2．4 追踪随访 课题组人员对入选调查人员进行妊娠结 无妊娠高危因素、无内外科合并症，骨盘测量无异常的头位 局追踪，包括新生儿出生后记录体重、身高；常规做新生儿头 初产妇为实验组；随机选取同期在我院建围产期保健手册、 颅B超；孕妇的并发症及妊娠的结局的观察，如妊娠期糖尿 定期产前检查和分娩但不参加营养管理、其他条件与实验组 病、妊娠期高血压、贫血、产褥感染、产后出血、剖官产、巨大 相同的孕妇300例作为对照组。 儿、足月低体重儿、新生儿窒息、新生儿颅内出血率十项指标。 1．