肾病综合征患者的营养状况评价及饮食指导.pdfVIP

中国误诊学杂志2005年2月第5卷第2期 Chinese Journal of Misdiagnostics．February 2005 Vol 5 No．2 血 ]，对紧张、伤口剧痛的患者，给予心理疏导，同时在伤口处皮 本组AMI接受介入治疗术后 9O例中．出现穿刺部位血肿 下注射利多卡因25～50 mg，以减少疼痛，拔管后局部按压至少 2例，齿龈出血 1例，术后低血压 5例，急性血管闭塞再次行 15 rain．同时观察足背动脉搏动情况及术侧肢体温度、色泽，伤 PTCA 1例，均经过积极对症处理，预后尚好．其余患者均无并 口包扎时宜采用绷带“8”字法，并用 1．5 kg沙袋压迫穿刺部位 发症发生，获得满意疗效。本组随访 3～6个月，ll例因胸痛可 6～8 h。本组发生拔管后皮下血肿2例，用注射器抽吸血肿处的 疑再狭窄重复做冠状动脉造影 瘀血，并给予局部冷敷4O～60 min，3 d后局部血肿减轻。 2．6 急性血管闭塞的观察与护理 急性血管闭塞大多发生在 【参考文献】 术后 24 h内，术后应严密观察心电监护的变化，有无心绞痛或 [I] 汪小华．惠杰．主编．心血管护理学CM3．第1版．北京：科学出版 心肌梗塞症状，一旦出现上述症状及ST段和T波呈缺血性改 社、2004．353． 变，立即通知医生，考虑为急性冠状动脉痉挛，血栓形成，血管 C23 杨省利．郭新红。张若英。等．冠状动脉造影术后卧位与卧床时间研 究进展CJ3．中华护理杂志．2003。38(Io)：81I-812． 再次闭塞，做好解痉、溶栓等准备工作，必要时再次行 PTCA， C33 杨省利．冠状动脉内支架患者术后护理CJ3．中华护理杂志．2000． 本组中1例于术后 12 h发生血管闭塞，再次行 PTCA预后尚 35(2)：82—84． 好。 收稿日期：2004一Io-22；修回日期：2004—12—08 责任编辑：刘继烈 3 护理效果 肾病综合征患者的营养状况评价及饮食指导 苗金红 陈改云 刘长凤 【主题词】 肾病综合征／治疗；膳食调查；营养状况 ’ 【中图分类号】 R692．05 【文献标识码】 B 【文章编号】 1009—6647(2005)02—0360—02 1 对象和方法 裹l 营养不良评价指标 1．1 对象 随机选择本院住院的肾病综合征(NS)68例．男38 例，女 3O例，年龄14～67岁，平均42．5岁 1．2 方法 采用24 h膳食回顾法由专人询问患者3 d饮食情 况。计算每天能量及三大营养素的平均摄入量。测量身高(H)、 空腹体重(BW)、计算理性体重：以身高(cm)一105，实际体重占 理想体重百分比在9O％～I10 og为正常，llO％～120％为过重， 120 为肥胖，8O ～9O 为偏瘦，8O 为消瘦。测三头肌 占参考值的百分率：TSF参考值：男8．3 mm．女I5．3 mm；AMC参 皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、计算上臂肌围(AMC)及实际体 考值：男25．3 mm，女23．3 mm 重占理性体重百分比(IBW og) 空腹抽血，测定血清总蛋白 裹2 本组身体测量及生化指标测定结果 (TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)Ll。J 1．3 统计学处理 以用SPSS for windows 10．0统计软件进 行统计学分析，方法采用卡方检验和配对用t检验。 2 结果 NS患者平均热能摄入量为(25．37士6．58)kcal／(kg·d)． 蛋白质平均摄入量为(O．81士