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组胚 消化壁的一般结构：黏膜、黏膜下层、肌层、外膜 口腔与咽 消化管 食管 胃 小肠 消化系统 大肠 大唾液腺：三大唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺） 消化腺 胰腺（内外分泌腺） 肝：肝小叶、门管区 胆囊与胆管 消化管壁的一般结构 (组胚:第141页) (一)黏膜(消化管各段差异最大，功能最重要的部分) 1.上皮 ①消化管的两端(口腔，咽，食管，肛门)→复层扁平上皮→以保护功能为主 ②上皮与管壁内的腺体相连接 2.固有层 ①为疏松结缔组织，细胞成分较多，纤维较细密，有丰富的毛细血管和毛细淋巴管 ②胃肠固有层内富含腺体和淋巴组织 3.黏膜基层 ①为薄层平滑肌 ②收缩可促进固有层内的腺体分泌物排出和血液运行，有利于物质吸收和转运 (二)黏膜下层 ①为较致密的结缔组织，含小动脉，小静脉与淋巴管 ②还有黏膜下神经丛，由多极神经元与骨髓神经纤维构成，可调节黏膜基层的收缩和腺体分泌 ③在食管及十二指肠的黏膜下层内分别有食管腺和十二指肠腺 ④在食管和小肠等部位，黏膜与黏膜下层共同向管腔内突起，形成皱襞 (三)肌层 1.①食管上段与肛门处→骨骼肌 ②其余大部分→平滑肌 2.肌层分类 ①内环层 ②多纵行 其间有肌间神经丛结构与黏膜下神经丛相似，调节基层的运动; 在肌间的组织中有间质卡哈尔细胞。 (四)外膜 ①纤维膜:薄层结缔组织→主要分部于食管和大肠末端，与周围组织无明显界限 ②浆膜:薄层结缔组织与间皮→见于腹膜内位的胃，大部分与小肠与大肠，其表面光滑，利于胃肠活动 食管 (组胚:第144页) (一)黏膜 ①上皮→复层扁平，表面细胞不断脱落，由基底层细胞增值补充。 食管下端的复层扁平上皮与胃贲门部的单层柱状上皮骤然相接，是食管癌的易发部位。 ②固有层→细密的结缔组织，并形成乳头突向上皮。 在食管上端与下端的固有层内可见少量黏液性腺。 ③黏膜肌层→纵行平滑肌束(组成) (二)黏膜下层 ①食管腺→黏液性腺→在结缔组织中较多→其导管穿过黏膜开口于食管腔。 ②食管腺周围→密集的淋巴组织及浆细胞甚至淋巴小结。 (三)肌层 1.肌层分类 ①内环形 ②外纵形 2.①上1/3→骨骼肌 ②中1/3→两者 ③下1/3→平滑肌 食管两端的内环形肌稍厚，分别形成食管上下括约肌。 (四)外膜→纤维膜 大唾液腺：腮腺、颌下腺、舌下腺 导管：闰管：导管的起始部，直接与腺泡相连，管径细，管壁为单层扁平或立方上皮。 纹状管：与闰管相连，管壁为单层高柱状上皮，核圆位于细胞顶部，胞质嗜酸性。 小叶间导管和总导管：纹状管汇合成小叶间导管，行走于小叶间结缔组织内。导管较粗大，初为单层柱状上皮，以后移行为假复层柱状上皮。 三大唾液腺结构特点 腮腺：纯浆液性腺，闰管长，纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶。 颌下腺：混合性腺，浆液性腺泡较多，黏液性和混合性腺泡较少。闰管短，纹状管发达。分泌物含唾液淀粉酶和黏液。 舌下腺：混合性腺，黏液性腺泡为主，也多见混合性腺泡，无闰管，纹状管较短。分泌物以黏液为主。 唾液：是由口腔内的唾液腺分泌的一种无色无味的近于中性的液体。有水（99%）、无机物、有机物有唾液淀粉酶和溶菌酶等。唾液中的水分和黏液起润滑口腔的作用，唾液淀粉酶可使食物中的淀粉转化为麦芽糖。某些物质具有一定防御作用，唾液腺间质内有浆细胞。 胃 一.功能 1.贮藏食物 2.初步消化蛋白质 3.吸收部分水、无机盐和醇类 二.管壁结构 1.上皮 单层柱状，主要为表面黏液细胞，其能分泌含高浓度碳酸氢根的不可溶性黏液，有重要保护作用，该细胞更新较快。若胃上皮出现杯状细胞，则可能为胃癌前期表现。 2.固有层 内有大量管状腺，可分为胃底腺、贲门腺和幽门腺。 （1）胃底腺 又称泌酸腺，分布于胃底和胃底部是数量最多，功能最重要的腺体。主要由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、干细胞和内分泌细胞组成。①主细胞：又称胃酶细胞，数量最多，主要分布于腺的下半部。其能分泌胃蛋白原酶。②壁细胞：又称泌酸细胞，在腺的上半部较多。电镜下，胞质中有迂曲分支的细胞内分泌小管，分泌小管周围有表面光滑的微管泡。分泌小管能把壁细胞内形成的H离子和从血液中摄取的Cl离子