2口腔课程之牙体牙髓病课件讲义.pptVIP

牙体牙髓常见病 徐 平 牙体解剖（剖面观察） 牙釉质：构成牙冠表层的硬组织，高度钙化，是人体最坚硬的组织，呈白色半透明状 牙骨质：构成牙根表层的硬组织，色泽较黄 牙本质：构成牙体的主质，位于牙釉质与牙骨质的内层，不如釉质坚硬，其内层有一容纳牙髓的腔（髓腔） 牙髓：是充满在髓腔中的蜂窝组织，内含血管、神经和淋巴管 第一节 龋病 龋病的历史: 龋病是人类最古老的疾病之一，甲骨文中即有将龋病以象形文字的“虫”字和“齿”字合并组合成“龋”字的记录。所以民间一直将龋病称为“虫牙”。 龋病病因的现代学说 四联因素理论 细菌：主要致龋菌是变形链球菌 食物：以蔗糖为主的糖类食物 宿主：主要指唾液和牙齿 时间：龋病发病的每个过程都需要时间 龋病发生中细菌作用的证据 无菌动物不发生龋齿 未萌出牙不患龋齿 抗生素能有效的减少龋病的发生及严重程度 从口腔分离出的细菌可引起牙釉质、牙本质脱矿，产生龋样损害 组织病理学观察在龋损牙釉质、牙本质内有微生物存在，可以从龋坏中分离和培养 致龋菌的生物学特征 产酸、耐酸 由于产酸菌和耐酸菌的作用，使牙面局部Ph值下降，造成脱矿 利用蔗糖合成细胞外多糖 合成和利用细胞内多糖 对牙面有较强的粘附能力 牙菌斑 定义 牙菌斑是存在于牙面的细菌微生态环境。细菌在其中生长、发育、繁殖和衰亡，