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老年骨折合并糖尿病治疗分析 　　摘要：目的 探讨老年骨折合并糖尿病治疗的临床效果及经验。方法 选取我院2013年3月～2016年3月的老年骨折合并糖尿病的患者25例，其中11例手术治疗，14例保守治疗。对手术患者在围手术期如何控制血糖及术后处理和非手术患者的治疗进行回顾性分析。结果 11例手术患者均顺利度过围手术期且血糖控制满意。14例非手术患者住院期间无并发症。出院后随访6个月～3年，无1例发生感染和酮症酸中毒等并发症，骨科疾病均痊愈。结论 老年骨折合并糖尿病患者采用手术治疗需慎重选择，既要高度重视手术适应证及围手术期的处理，也要注意非手术治疗方法及并发症。 　　关键词：老年骨折；糖尿病；手术；非手术 　　Abstract：Objective To explore the treatment of diabetes mellitus elderly fracture effect and experience. Methods Select our hospital in March 2013， 2013 ～March 25 cases of senile fracture patients with diabetes mellitus， including 11 cases of surgical treatment， 14 cases of conservative treatment. In perioperative how to control blood sugar in patients with surgery and postoperative treatment and the treatment of non-surgical patients were retrospectively analyzed. Results All 11 patients with surgery through perioperative and blood sugar control. 14 patients with non-surgical no complications during hospitalization. Were followed up for 6 months to 3 years after discharge， no complications such as infections occurred in 1 case and ketoacidosis， orthopedic diseases were recovered. Conclusion Senile fracture merge diabetes were treated by surgical treatment should be discreet choice， should attach great importance to the operation indication and perioperative treatment， also pay attention to the non-surgical treatment and complication. 　　Key words：Senile fracture；Diabetes； Surgery； Non-surgical 　　糖尿病的发病率逐年升高，已成为当今临床流行病之 一[1]，糖尿病是骨科手术的危险因素之一。骨折合并糖尿病常见于老年人，在临床治疗上属于一种疑难病。因糖尿病患者骨矿物质丢失较大，骨小梁极其脆弱，因此骨质疏松发生率高；且由于糖尿病患者组织愈合能力及抗感染能力较差，因此加大了内固定松动、感染、骨不连的出现几率。一般轻微外力都可能致使老年人发生骨折，这与老年人反应迟缓、骨骼脆性增加有关，这往往给治疗增加带来了难度。糖尿病患者由于机体免疫功能的降低，以及体内长期的高血糖状态，导致骨折愈合缓慢。在临床上老年骨折合并糖尿病患者选择手术方式还是非手术方式进行治疗是现代骨科的难题。我院2013年3月～2016年3月共收治老年骨折合并糖尿病患者25例，?我科治疗后取得了满意效果，现作如下报道。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本组患者25 例，其中女性14例，男性11例；年龄51～85 岁，平均年龄68岁。所有患者均在就诊经仔细检查诊断为骨折合并糖尿病，所有患者均进行了血糖的监测，确诊为1型糖尿病的者5例，2型糖尿病者20例。其中5 例患者在受伤前已明确诊断为糖尿病，另外18例患者受伤入院后经检查才发现的。25例患者均无糖尿病并发症。 　　1.2 围手术期处理 一般处理如牵引制动、防止压疮等，行常规检查，包括血常规、大小便常规，