自拟红花汤外敷联合电针治疗肩手综合症的临床疗效观察.docVIP

自拟红花汤外敷联合电针治疗肩手综合症的临床疗效观察 　　摘要：目的 观察自拟红花汤外敷联合电针治疗肩手综合症的临床疗效。方法 将治疗组与对照组各48例进行临床观察、评定疗效。结果 自拟红花汤外敷联合电针治疗肩手综合症有效率为93.8%，单纯电针治疗肩手综合症的有效率为85.4%，经统计学处理两组疗效差异有统计学意义（P0.05）。结论 肩手综合症应用自拟红花汤外敷联合电针治疗临床疗效优于单纯电针治疗。 　　关键词：肩手综合症；自拟红花汤；电针 　　Abstract：Objective To observe the therapeutic effect of Honghua decoction combined with electroacupuncture on patients with shoulder hand syndrome. Methods The treatment group and the control group of 48 cases of clinical observation， evaluation of efficacy. Results With Honghua Decoction combinated with electro acupuncture in the treatment of shoulder hand syndrome rate was 93.8%， electro acupuncture in patients with shoulder hand syndrome rate was 85.4%， statistically difference between the two groups was statistically significant （PO.05）. Conclusion Shoulder hand syndrome treated with Honghua Decoction combinated with electroacupuncture treatment clinical curative effect is better than simple acupuncture. 　　Key words：Shoulder hand syndrome；Honghua Decoction； Electroacupuncture 　　肩周活动受限、疼痛明显、同侧手腕或者手指疼痛、肿胀、手部皮肤发红、温度上升等是肩手综合症（RSD）的主要临床表现。患者手指一般表现出伸展位，难以正常进行屈曲活动，实施被动屈曲患者会有较剧烈的疼痛感，最后患者关节会由于挛缩而出现变形，活动明显受到限制，上肢运动功能恢复受到阻碍，大部分患者优于无法忍受手部疼痛不愿意接受持续康复治疗，使康复功能恢复受到影响。发病原因是患者的患肢因为多种原因出现疼痛、浮肿，同时出现肩关节功能受阻，导致患肢无法正常活动。肩手综合症患者会由于剧烈疼痛导致关节挛缩，严重影响患者康复[1]。多种疾病都可能导致肩手综合症，具体常见的有肩关节疾病、中风、肺部疾病、心梗、上肢外伤、颈椎病、截瘫等，其中因为中风出现肩手综合症的患者所占比例最大，部分为原发性，部分因为不同因素导致，包括中枢神经轻微障碍及周围神经轻微损伤、心肌梗塞、急性中风、内分泌疾病、脊髓损伤都可能导致肩手综合症。RSD很容易导致残废，可能是某个肢体残疾，也可能导致身体多个部位残废，可以全部恢复肢体功能的患者大约占20%。 　　我们在临床治疗中对患者功能恢复训练一般选择诱发主动运动、保持良好体位、被动运动、负重训练等多种方法。但在运动康复治疗开始之前，患者往往由于无法忍受活动时手部剧烈疼痛而放弃康复治疗，最终导致功能障碍更加严重，疼痛更加剧烈，更不愿意接受治疗的恶性循环[2]。因此我们临床探索在康复治疗开始之前选择自拟红花汤外敷活血消炎镇痛后，接着再进行电针治疗，这样能够有效缓解患者疼痛，有助于提升患者康复治疗依从性，能够保证康复治疗顺利进行。笔者从2013年3月～2015年3月采用自拟红花汤外敷联合电针为治疗组，单纯电针为对照组，对96例肩手综合症患者进行了对照治疗，两组均治疗30次后观察疗效，结果红花汤外敷联合电针取得了较好的临床疗效。现将结果介绍如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本组病例均为康复科门诊或住院患者，均经X线摄片排除了关节脱位，其中自拟红花汤外敷联合电针治疗组48例，单纯电针治疗对照组48例，96例患者中男62例、女34例，年龄48～79岁，病程21 d～1年半。 　　1.2方法 　　1.2.1治疗组 自拟红花汤外敷联合电针治疗组：①自拟红花汤外敷：自拟红花汤药物组成：红花 10g、桃仁10g、