健康新生儿血清酶活性正常参考值确定.pdfVIP

～ 衅 华中医学杂志2000年第24卷第1期 ‘53· · 检验与临床 · 健康新生儿血清酶活性正常参考值确定 722·0 (430010武汉)中国人民解放军第一六 医院 孙服 刘 ，，，z 【摘要】 目的 探讨新生儿血清酶的正常参考值 方法 用动力学方法耐87名足月健康新生儿从出生0～144 h的血清 磷酸肌酸敷酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、 羟丁酸脱氢酶(HBDH)、 谷氨酰转肽酶( GT)、谷草转氨酶(AST)、答氨酸脱氢 酶(GLDH)N亮氨酸酶(LAP)的活性进行测定。结果 CK、LDH、GLDH、HBDH出生后12 h活性最高，分别为368．0 U／L、 596．0 U／L、8．8 U／L和321．0 U／L，随后逐渐下降}而AST出生后与成年人基本一致；LAP、Y-GT是出生后即刻活性最高， 分别为17．0 U／L和55．0 LI／L，72 h后开始下降。结论 此项研究为健康新生儿建立了血清酶活性的正常参考值，为新生儿 疾病提供了血清酶的诊斯参数。 【关键词】 ! 生 细胞浆酶 膜结台酶 线粒体酶 正常参考值 人类新生儿期大多数血清酶活性较高，目前国 量数据的四分位距，盒中的横线代表中位数，×符号 内尚未见研究其原因、病理、生理机制及正常参考值 代表算术平均数(图l～3)。本研究所测定的7种 的报道，本研究探讨了新生儿在出生0～144 h血清 酶，按其细胞内分布区域不同，大致可分为细胞浆 磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、 羟丁酸 酶、线粒体酶和膜结合酶。 脱氢酶(HBDH)、7-谷氨酰转肽酶(7-GT)、谷草转 细胞浆酶即CK、LDH和AST。研究结果表明 氨酶(AST)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)和亮氨酸酶 新生儿在出生后第12小时，CK活性较高(368 0 (I AP)的活性，建立了7种血清酶新生儿期(1周 U／L，50 中位数)，以后逐渐下降，其50 中位数 内)正常参考值，现报道如下。 为128 5～351．0 u／L，72 h后逐渐接近成年人(成 年人参考值为22～I95 u／i，)，见图1。LDH显示与 资料与方法 CK同样的活性过程，其中位数在出生后I2 h最高 一 、 研究对象：为本院住院足月正常分娩的新生 (596．0 U／L)，其中位数为358．0～596．0 U／i ，144 儿，均征得其父母同意。男婴42名，女婴45名，平均 h后达384，0 U／I，与成年人一致(成年人正常参考 妊娠周期为39．9周，婴儿出生时体重为(3 5士l_4) 值为225～450 u／i )。AST活性与成年人基本一 kg 致，其中位数为13 0～26．0 U／L。 二、仪器与试剂 采用日本岛津CI 一7200全自 动生化分析仪 7种酶均采用RANDOX I，ABORA— TORIES LTD试剂盒。 三、方法：分别在新生儿出生后0 h、I2 h、72 h 和l 44 h直接从静脉抽血．然后立即离心，分离血 蝗 清。测定7种血清酶按照试剂盒说明书所提供参数 在CL一7200全自动生化分析仪上用仪器自带程序 编程，均用速率法；用美国BIO—RAD定值质控血清 校正仪器后方进行检测，数据采用盒式图进行统计 圈1 足月健康新生儿在0～144 h血清CK活性 分析。 线粒体酶包括GLDH和HBDH，其中GI DH 出生