培训协议-加州儿童会教育服务合同.PDFVIP

California Kids Club Educational Service Contract 加州儿童会教育服务合同 Please complete the following information 请填写全部信息 Date 日期： Child Name 孩子姓名： ID Card or Passport Number Nationality English Name 英文名： 身份证或护照号码： 国籍： Gender 性别: M/F 男/ Date of Birth 出生日期: Home Phone number 住宅电话: 女 Mother’s Name 母亲姓名： Mother’s Cell 母亲手机： Father’s Name 父亲姓名： Father’s Cell 父亲手机： Urgent Contact and Number 紧急联系人及电话： ID Card/Passport Number of Parents 父母证件号码 Home Address 家庭住址： Mother 母亲 Father 父亲 Email 电子邮件： How did you hear about us? 您是怎么知道加州儿童会的? Any allergies or health conditions (disease, disability and / or any kind of limitation: physical, emotional, and soc Which we should be aware of． 请告知孩子过敏和其它健康状况（疾病，残疾或者其他身体、情感，社交等问题）： 无 □ 有 □ 具体说明: In the case of emergency, I authorize CKC administer to performance First Aid, provide basic over-the-counter medication, and take my child to medical facility as necessary. 发生意外时，我授权加州儿童会的主管或指导进行 第一救护，提供基本的非处方药，必要时带孩子去医院救护室。 我授权 □ 我不授权 □ Details 注册细节 Program 课程 Time 时间 Fees 费用 Payment Status 付款 情况 I have understood and agreed to the terms on this page and the back page. 我完全明白并同意正反面的条款. ____________________________________ Parent’s signature 父母签字 Date: 日期 Office Use Only 以下由办公室填写