断路安数全作业票.docVIP

编号：＿＿＿＿＿ 断路安全作业票 HSE-01-04-31-C01 　　　　　　　　　　　　　　　 第一联.申请单位 申请单位 施工单位 相关单位 装置及区域 作业时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 作业部位 （可附断路地段示意图） 作业内容 风险辨识 风险削减措施 确认（〇×） 生产风险 1 遭遇火警堵塞消防道 停止作业、立即让道 2 涉及其他作业无相关作业票 应办理破土、临时用电、动火安全作业票等 3 未告知相关单位 断路作业涉及其他单位时应及时会签 4 交通组织混乱 应制定交通组织方案 5 未有应急措施 同施工单位制定应急措施、并配备有关器材 其它风险及削减措施：