香港大学医学院的PBL教学改革给我们的启示.pdfVIP

2006年4月第2期 高教论坛 Apr．2006．No．2 Higher Education Forum 香港大学医学院的PBL教学改革给我们的启示 袁白冰 杨伯宁 玉洪荣 陈婷婷 廖章鼎 (广西医科大学基础医学院，广西 南宁 530022) 摘 要：本文以香港大学医学院为范例，进行剖析，探索在内地医科院校推行PBL教学模式的方法和途径。 关键词：教学模式~PBL；医学教育；网络 中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1671—9719(20o6)O2—0051一O2 PBL(Problem--Based Learning，PBL)是以问题为基础 现在是实行第一、二年级讲一些基础理论课程(如生物 的学习方式，其核心是采用基础科学和临床实践结合起来的 化学、生理学等)，占4O 的学时，主要是系统讲授各门学科 教学方法，通过以问题为基础的学习和训练，使医学生树立 的核心知识、基本概念和最新进展等。减少了原来6o 的课 整体的医学观，掌握系统整体性的方法和确立以病人为中心 程。三、四年级基本无理论大课，但开设一些选修课。一年 的服务意识，同时培养学生必要的社会性品质，提高医学生 级学生用3—4周讨论一个病例，每周一次2—3学时。二年 的综合素质。它首创于加拿大的McMaster大学，上世纪七、 级学生一周讨论一个病例，讨论两次，每次2学时。三、四年 八十年代风行于欧美的许多医科院校，目前已成为国际上较 级一天讨论一个病例，用2个学时。低年级学生间隔时间长 流行的一种教学方法。在现代远程教育的领域中，PBL具有 一 些，是为了给学生们足够的时间检索资料，理解消化吸收。 广泛的应用前景。特别是在网络环境下实施成人继续教育、 讨论病例是由有经验的教授讨论整理出来的，集中了内科、 在岗职业培训方面具有良好的推广价值。前不久，从具有可 外科、妇产科和儿科等的典型病例。按照职业医生资格考试 比性的角度考虑，我们对香港大学医学院实行PBL教学改 的大纲要求来选择设计病例。内科选择15—2O个病例，外 革的过程进行了剖析，希望得到有益的借鉴，能够起到举一 科选择15—2O个病例，妇产科8—9个病例，儿科4—5个病 反三的作用，使我们对PBL教学模式增加了新的认识和感 例。每一个新学年之前，还要讨论修改一些病例，并增加新 受，以求探索内地医学教学方式的转换途径。 的病例：如艾滋病、SARS等。 PBL的教学模式，学生是主动学习，学习的主动权在学 一 、香港大学医学院PBL教学简介 生一边，对疾病的诊断和治疗进行系统的逻辑性思维的培 (一)起步阶段 养，知道动脑子推理，会处理实际问题。教师也要加强临床 香港大学医学院从 1997年开始对新生进行PBL教学， 专业知识的培训，通晓临床的诊断过程，引导学生从怎样诊 在此之前用3年的时间在学校全体教师之中进行讨论筹划， 断治疗的角度去学习相关知识，弥补基础课不能密切与临床 单是全体教师投票表决就进行了两次，主要争论的焦点有； 联系的毛病，教师在讨论过程中要尽量少参与意见，主要足 ①是否削弱了学校一级的管理权限和职能。②是否增加了 协助和扶持学生主持人和记录员的工作，适当给予引导．不 教师的工作压力。③是否还要讲授理论课?因为标准的 让讨论过于偏离主题，并在每个病例的最后做一个2 3页 PBL是不讲授理论大课的。④学生是否能够理解和检索到 纸内容的总结 每门课程作为一个系统，将全年级同学成立 的相关专业资料，是否真正具有相应的自学能力? 多个小组，每个小组1O一12人，中途不能变换小组成员，要 (二)具体实施