运动疗法概述剖析.ppt

相关基础知识 休息位？ 解剖位？ 功能位？ 良肢位？ 相关基础知识 解剖学姿势 为了阐明人体各部和诸结构的形态、位置及相互关系，首先必须确立一个标准姿势，在描述任何体位时，均以此标准姿势为准。这一标准姿势叫做解剖学姿势。即人体直立，两眼向前平视，上肢下垂，下肢并拢，手掌和足尖向前。(描述人体的任何结构时，均应以此姿势为标准) 相关基础知识 休息位，即肢体处于的一种自然状态。此时肢体肌肉松弛，内在肌与外在肌的张力呈现一种相对的平衡状态。手的休息位呈半握拳状，腕关节背伸10°～15°，轻度尺偏；MP及IP呈半曲状，从食指到小指，越向尺侧屈曲越多；各指尖端指向舟骨结节；拇指轻度外展，指腹接近或触及食指DIP的桡侧 相关基础知识 功能位是指当肌肉、关节功能不能或尚未恢复时，必须使肢体处于发挥最佳功能活动的体位。故肢体受伤骨折后，一般需固定在功能位置，它是依据该部位功能的需要而综合考虑得出的一种位置。 人体各大关节的主要功能位（中立位为0°）一般为： 肩关节：外展60°，前屈45°，无内外旋 肘关节：屈曲90°左右。 腕关节：背屈20°～25°。 髋关节：中立位，无内外旋。 膝关节：屈曲20度—30度。 踝关节：功能位即它的中立位。 相关基础知识 手的功能位：是有利于发挥手最大功能的位置，呈握小球或茶杯状。腕关节背伸约20°～25°，拇指处在对掌位，MP及IP微屈。其他手指稍分开，MP和PIP半屈，DIP微屈 相关基础知识 良肢位：为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种 位置或保持一种姿势 相关基础知识 关节的运动及分类？ 主动不足？被动不足？ 人体杠杆？ 肌肉的收缩形式？ 相关基础知识 轴 和 面 相关基础知识 （一）单轴关节 只能绕一个轴在一个平面上运动，包括： l、滑车关节 例如指间关节、肘关节，只能沿额状轴在矢状面上作屈伸运动。 2、圆柱关节 例如尺桡关节，只能绕垂直轴在水平面上作旋转运动。 （二）双轴关节 可绕两个轴在两个平面上运动，包括： l、椭圆关节 例如腕关节可绕矢状轴在额状面上作屈伸运动，又可绕额状轴在矢状面上作桡屈、尺屈运动。2－5掌指关节可作屈伸及内收外展运动。 2、鞍状关节 例如拇指腕掌关节，关节面如两鞍交扣，可作屈伸及内收外展运动。 相关基础知识 （三）三轴关节 可绕3个轴在3个平面上运动，包括： 1、球窝关节 例如盂肱关节及髋关节，可作屈伸、内收外展及内外旋转运动。 2、平面关节 例如肩锁关节、腕骨间关节等关节面曲度很小，可视作很大的球窝关节的一小部分，两关节面大小接近，关节囊及韧带常较坚厚紧张，可有多方向活动及错动，但活动度小。 相关基础知识 （四）有关于关节运动的常用术语 1、屈伸 使关节两端肢体趋向于成一直线的运动为伸，超过直线的部分称过伸，使两端肢体间夹角减小的运动为屈。在肩、髋及躯干则向前方运动为屈、向后方运动为伸。在腕、踝等可向两侧屈曲的关节则向掌侧或跖侧运动为屈，向背侧运动为背屈（或背伸）。 2、内收、外展 离开身体正中线（肩、髋）或肢体正中线（指、趾）的运动为外展，向反方向为内收。 3、旋转 肢体前缘向内转动为旋内或旋前，向外转动为旋外或旋后。 4、环转 肢体由前屈位经外展位、后伸位，回至前屈位或经相反方向的连续运动称环转，前者称向后环转，后者称向前环转。 相关基础知识 人体杠杆 人的躯体运动遵循杠杆原理，各种复杂动作都可以分解为一系列的杠杆运动。运用杠杆原理对运动分析，是运动力学研究的重要途径之一，根据杠杆上三个点的不同位置关系，可将杠杆分成三类： 相关基础知识 1、第1类杠杆 又称平衡杠杆，其特征是支点在力点与阻力点中间，如天平和翘翘板等。在人体中这类杠杆较少，如头颅与脊柱的连结，支点位于寰枕关节的额状轴上，力点（如斜方肌、肩胛提肌、头夹肌、头半棘肌、头最长肌等的作用点）在支点的后方，阻力点（头的重心）位于支点的前方（图2-1-1）。此类杠杆的主要作用是传递动力和保持平衡，支点靠近力点时有增大速度和幅度的作用，支点靠近阻力点时有省力的作用。 相关基础知识 2、第2类杠杆 又称省力杠杆，其特征是阻力点在力点和支点的中间，如一根一端支在地上，向上撬动重物的棍棒。在人体上，这类杠杆极少见，如站立位提跟时以跖趾关节为支点，小腿三头肌以粗大的跟腱附着于跟骨上的止点为力点，人体重力通过距骨体形成阻力点，在跗骨与跖骨构成的杠杆中位于支点和力点之间。这类杠杆力臂始终大于阻力臂，可用较小的力来克服较大的阻力，故称省力杠杆（图2-1-2）。 2016 * 运动疗法概述 河南省中医院康复科 彭俊峰 概述 特点及基本目的 适应症及禁忌症 分类及运动方式 处方及相关基础知识 运动 运动疗法 概念 运动=活动？ 运动疗法=