健康危险因素评价发展与应用分析(期刊).PDF

·76 · 中国社会 医学杂志 2013年 4月第 30卷第 2期 ChineseJournalofSocialMedicine，April2013，Vo1．30，No．2 健康危险因素评价发展与应用分析 苏澎 ， 董 自西， 张怡冰 ， 孙金海 【摘要】 介绍健康危险因素评价的发展历程和主要方法，总结健康危险因素评价在促进行为改变 以养成 良好生活 习惯、筛选危险人群以提高疾病早期干预率、收集人群健康数据 以优化卫生资源合理配置 、关注职员健康 以提高企 业生产效率等方面 的应用 ，提出了健康危险因素评价发展趋势及我 国开展相关研究需要解决的问题 。 【关键词】 健康危险因素评价 ； 方法 ； 应用 【中图分类号】 R181．13 【文献标识码】 A DOI：10．3969／j．issn．1673—5625．2013．02．002 AnalysisoftheDevelopmentandApplication ofHealthRisk Appraisal SU Peng，DONG Zixi，SUN Jinhai，eta1．Facultyof Health Service，SecondMilitaryMedicalUniversity， Shanghai，200433，China [Abstract] Thisarticledescribedthedevelopmentprocessandthemainmethodofhealthriskappraisal，summa— rizedtheapplicationofhealthriskappraisalinpromotingbehaviorchangetodevelopgoodlivinghabits，screening at—riskpopulationsinordertoimprovetherateofearlydiseaseintervention，collectinghealthdatainordertoopti— mizetherationa1allocationofhealthresources。concerningaboutstaffhealthinordertOimproveproductionefficien— cy，etc．，andproposedthedevelopmenttrendsofhealthriskappraisalandtheissuestObeaddressedwhencarryout relevantresearch inourcountry． [Keywords] Healthriskappraisal； Method； Application 健康 危 险 因素评价 (healthriskappraisal， 1 HRA主要研 究方法 HRA)是研究健康危险因素与慢性非传染性疾病 (noninfectiouschronicdiseases，NCDs)发病及死亡 1．1 单 因素加权法 率之间数量依存关系及规律性 的一种技术方法 。 该方法建立在单一因素与发病率基础上，即将 HRA于 1959年被 Temple大学 Manlon提 出；2O 这些单一因素与发病率的关系以相对危险性表示其 世纪 6O年代被 Methodist医院 Robbins和 Hal1发 强度，得出的各相关因素的加权分数 ，即为患病的危 展 ；20世纪 70年代，在美国政府 23—79—3008号契约 险性lg]。这种方法的优点是简单方便 ，不要求大量 指导下进行了大量研究和总结 ，并开始与预 防医学 基础数据 ，输出结果易于理解 ，是健康管理发展早期 结合起来 [。近年来 ，由于 NCDs逐渐成为全世界 的主要方法 ，现阶段也被广泛应用 ，哈佛癌症危险分 致死和致残的首位原 因l2]，HRA受到越来越多 的 数、盖勒 ·格斯纳表为基础 的危险分数法是此类方 关注。原始的HRA模型被称为 HazardAppraisal， 法的典型代表 。 在美 国的印第 安纳州 Methodist医院，Robbins和 1．2 多因素模 型法 Hall使 用 来 自 Framingham 研 究 和 American 此类方法主要 定量分析健康危险因素，综合评 Cance