临床乡镇助理医师考试真题及解析(二).docxVIP

11.支气管哮喘发作最有诊断意义的体征是： A.三凹征阳性 B.两肺哮鸣音，伴有湿罗音 C.两肺广泛哮鸣音、呼气音延长 D.发绀 E.两肺哮鸣音不明显，出现奇脉 参考答案: C 题解：胸部广泛的哮鸣音、呼气音延长为支气管哮喘最有诊断意义的体征 12.慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病的最主要因素是： A.感染 B.吸烟 C.大气污染 D.过敏反应 E.副交感神经功能亢进 参考答案: A 题解：COPD发病与吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶—抗蛋白酶失衡及其他因素有关，其中感染是其发生发展的最主要因素 13.COPD最主要的症状是： A.慢性咳嗽 B.晨起咳痰量多 C.发作性喘息 D.逐渐加重的呼吸困难 E.常继发肺部感染 参考答案: D 题解：COPD主要症状有慢慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷及其他，其中气短或呼吸困难是COPD的标志性症状 14.呼吸衰竭最主要的临床表现是： A.呼吸费力伴呼气延长 B.呼吸频率增快 C.呼吸困难与发绀 D.神经精神症状 E.双肺有大量湿罗音 参考答案: C 题解：呼吸衰竭最主要的临床变现为呼吸困难和发绀，其中呼吸困难是最早出现的症状，发绀是缺氧的典型表现 15.Ⅱ型呼吸衰竭最常见的疾病是： A.特发性肺间质纤维化 B.大叶肺炎 C.慢性阻塞性肺疾病 D.ARDS E.浸润型肺结核 参考答案: C 题解：呼吸衰竭按照动脉血气分析分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型衰竭，Ⅱ型主要见于通气气障碍疾病，C属于通气障碍疾病 16.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度为： A.小于25% B.小于35% C.小于45% D.小于55% E.小于65% 参考答案: B 题解：COPD是慢性呼吸衰竭的常见呼吸系统疾病，患者常伴有CO2潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，适宜浓度为35%，防止血氧含量过高。 17.对肺癌的诊断，最简单、经济、安全、常用的辅助检查方法是： A.胸部CT B.胸部X线检查 C.胸部MRI D.痰细胞学检查 E.支气管镜检查 参考答案: B 题解：胸部X线检查对肺癌的诊断，最简单、经济、安全、常用的辅助检查方法 18.肺癌组织学类型中最多见于女性的是： A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.燕麦细胞癌 参考答案: B 题解：腺癌女性相对多见 19.引起左室后负荷增高的主要因素是： A.肺循环高压 B.体循环高压 C.回心血量增加 D.主动脉瓣关闭不全 E.红细胞压积增大 参考答案: A 题解：肺循环高压引起左室后负荷增高的主要因素 20.心衰竭体循环瘀血的表现是： A.端坐呼吸 B.心原性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.肝颈返流征阳性 参考答案: E 题解：心力衰竭分为左心衰和右心衰，左心衰以肺淤血及心排量降低，主要的症状为程度不同的呼吸困难，右心衰以体静脉淤血的变现为主，水肿、颈静脉征、肝脏肿大等