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系统 （四） 体循环的静脉 课时目标。 掌握上、下肢浅静脉的名称走行。 理解上、下腔静脉系的组成。 熟悉肝门静脉的组成及与上、下腔静脉系的交通。 掌握颞浅静脉、颈外静脉的走行及注入。 重点、难点： 上、下肢浅静脉的名称走行。 上、下腔静脉系的组成。 颞浅静脉、颈外静脉的走行及注入。 （1）面静脉：无瓣膜，与颅内静脉有交通。 （一）上腔静脉系 上腔静脉的合成、属支及收纳范围 1、头臂静脉由 和 汇合而成，汇合处的夹角称为 。 2、上腔静脉由 和 汇合而成。 3、下腔静脉系主要收集 、 和 的静脉血。 4、肝门静脉的组成？有何特点？收集范围？ 5、上下肢各有哪些浅静脉干？ 6、何为“危险三角”？ 7、体循环的静脉包括 、 和 。 8、在手背静脉网注射青霉素治疗阑尾炎，问药物需经过哪些途径到达阑尾？ （二）下腔静脉系 下腔静脉系由下腔静脉及其属支组成，收集下半身的静脉血。 3）肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径（图11-67，68）：①通过食管腹段粘膜下的食管静脉丛形成肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通。 ②通过直肠静脉丛形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉之间的交通。 ③通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。 下腔静脉的走行 1．下肢静脉 （1）下肢浅静脉 1）小隐静脉 足背静脉弓 2）大隐静脉 隐静脉裂孔 股内侧浅静脉 股外侧浅静脉 阴部外静脉 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 （2）下肢深静脉(与同名动脉伴行) 股静脉 小隐静脉 足背静脉弓 大隐静脉 隐静脉裂孔 股内侧浅静脉 股外侧浅静脉 阴部外静脉 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 股静脉 足背静脉网 小隐静脉 大隐静脉 足背静脉弓 小隐静脉 临床意义 ①大隐静脉切开 内踝前方 ● ● ②大隐静脉曲张 小隐静脉曲张 （2）下肢深静脉 从足底至股部，深静脉皆与同名动脉伴行，收集同名动脉分布区域的静脉血。 胫前静脉 胫后静脉 腘静脉 股静脉 髂外静脉 股动脉 股深动脉 股静脉的位置 2．腹盆部静脉 （1）髂外静脉 （2）髂内静脉 （3）髂总静脉 （4）下腔静脉 1）壁支 2）脏支 睾丸静脉 蔓状静脉丛 卵巢静脉 肾静脉 肾上腺静脉 肝静脉 下腔静脉 左肾静脉 肾上腺静脉 左睾丸静脉 输尿管 左髂总静脉 髂外静脉 右肾静脉 右睾丸静脉 右髂总静脉 腹主动脉 肝静脉 直肠 髂内静脉 下腔静脉 肝左静脉 肝中静脉 肝右静脉 肝门静脉 门静脉 右 支 门静脉 左 支 收集腹腔不成对脏器的血液（肝除外） 3、肝门静脉系 由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头的后方汇合而成 经肝十二指肠韧带上行至肝门入肝 无瓣膜 起端与末端皆为毛细血管 含营养物质最丰富 特点 特点 无瓣膜 起端与末端皆为毛细血管 肝门静脉 脾静脉 肝十二指肠韧带内，经肝门入肝 （5）肝门静脉系 1）肝门静脉 2）肝门静脉的属支 脾静脉 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 胃左静脉 胃右静脉 幽门前静脉 胆囊静脉 附脐静脉 脐周静脉网 肠系膜上静脉 肝门静脉 胃右静脉 胃网膜右静脉 肠系膜上静脉 右结肠静脉 回结肠静脉 直肠上静脉 乙状结肠静脉 左结肠静脉 肠系膜下静脉 胃网膜左静脉 脾静脉 胃左静脉 下腔静脉 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 脾静脉 属支 胃左静脉 胃右静脉 胆囊静脉 附脐静脉 1 2 3 4 5 6 7 食管静脉丛 直肠静脉丛 脐周静脉网 肝门静脉系与上下腔静脉系之间的吻合途径 食管 脐 直肠 食管静脉丛 奇静脉 上腔静脉 胃左静脉 肝门静脉