课件-贫血护理查房医学课件.pptx

中度贫血（护理查房）四病区 2015.1问题？1什么是贫血 2什么情况下能说明贫血的发生 案例介绍基本情况：马昕宇 女11岁 2014年12月18日由当地医院转至我院主诉：发热、咳嗽18天现病史：患儿予入院前18天无明显诱因下出现阵发性连声咳嗽，伴发热，体温最高41℃，热前有寒战，间隔4-6h，至当地医院就诊，（12.07）行胸部CT示：左肺炎症，住院治疗10天，仍有发热、咳嗽，转至我院，于门诊予“阿奇霉素（12.16-12.18）、炎琥宁”静滴3天，患儿体温较前下降，发热间隔时间延长，咳嗽较前减轻，为进一步治疗，拟“肺炎”收治。案例介绍*项目结果参考值（单位）WBC10.694-10*109/LRBC3.364-5.5*1012/LHGB96110-160g/LPLT565100-400*109/L贫血概念：单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值。贫血分度极重度重度中度轻度血红蛋白（g/l)30*(60)60(90)90(120)120(145)RBC数（*1012/L)1.02.03.04.0病因红细胞减少：造血物质缺乏，如缺铁性贫血、叶酸、VitB12、缺乏巨幼红细胞性贫血；造血功能障碍，如造血干细胞异常导致的再生障碍性贫血，慢性疾病：尿毒症、系统性红斑等红细胞被破坏过多：溶血性贫血失血：急慢性失血按红细胞形态特点分类大细胞性贫血：常见于巨幼红细胞性贫血小细胞低色素贫血：常见于海洋性贫血、缺铁性贫血正常细胞性贫血：常见于障碍性贫血、急性失血贫血临床表现共性：疲倦乏力，皮肤黏膜苍白。红细胞异常护理评估患者有重症肺炎、中度贫血、肝功能异常的诊断。 1.体温过高 2.气体交换受损 3.清理呼吸道无效 4.活动无耐力 5.营养失调 6.有感染的危险护理目标体温恢复正常补充营养进行彻底治疗减轻或出去因缺氧引起的不适提高家长及患儿的防病知识和自我护理能力护理诊断体温过高 与肺部感染有关清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多，痰液粘稠，咳嗽无力有关气体交换受阻 与肺部炎症有关活动乏力 与贫血有关营养失调 与饮食不规律有关潜在并发症护理措施发热护理补充营养：三高及丰富的无机盐饮食，以助于恢复造血功能。适当休息：以减轻因缺氧而引起的各系统症状。气体交换受阻清理呼吸道无效用药护理 血制品、激肽健康教育注意休息，适量活动及时添加含铁丰富的食物，帮助纠正不良饮食习惯。（茶、咖啡、牛奶抑制铁的吸收）保持病室安静、舒适，尽量减少不必要的刺激密切观察病情变化，必要时吸氧向家属讲解导致感染发生的危险因素定期复查Thank You!