富含血小板血浆在美容医学中的应用.PDF

生堡匡堂羞堂羞查盘查!!!；生!旦箜!!鲞筮!塑 富含血小板血浆在美容医学中的应用 林茂辉刘传君 富含血小板血浆(PRP)内含丰富的生长因子，发挥重通过与表皮生长因子受体结合，引发某些基因的表达，最终 要的组织愈合和再生作用，被广泛应用于口腔科、颌面外科、 促进DNA合成增加和细胞增殖n…。 整形外科等领域。近年来，美容医学领域也逐渐应用PRP 2．PRP的制备：少量的PRP可以在几分钟内制备完成。 技术来促进局部组织和细胞的再生，以达到抗老化及其他目 常用的PRP制备技术有3种：引力血小板封存技术[the 的。其便捷性和疗效的显著性使得PRP在美容医学中有着 gravitationalplatelet cell 广阔的应用前景。 胞分离器法(standard 一、PRP技术 (standardcell 获取的血小板浓度和活性不同。用离心机获取PRP时，离 富含血小板血浆(PRP)，又名富集血小板血浆(platelet— enriched 心力大小、离心时间和离心次数都是影响血小板活性的因 plasma，PeRP)。或富含血小板浓缩液(platelet—rich 素。制备的PRP需要添加10％枸橼酸钠或乙二胺四乙酸 concentrate，PRC)，或自体血小板凝胶(autogenousplatelet (EDTA)抗凝剂，另外添加10％氯化钙和凝血酶作为激活 gel，APG)等。可以定义为等体积内含血小板百分比高于自 体血的血浆u]，或定义为将自身血液经过浓集、分离而获得 剂。 的血液制品，内含丰富的细胞生长因子[2]。PRP技术是在 3．PRP的储存及有效浓度：PRP在抗凝状态下可以存 储8h[1…。在使用前添加氯化钙和凝血酶可以激活PRP中 取得PRP的基础上，加入凝结剂(常用10％氯化钙溶液和 min。 凝血酶)形成胶状物，单独或联合自体脂肪、干细胞、自体骨 的血小板。从激活到分泌生长因子的全过程需lO～15 组织或软组织及其他生物材料用于修复和诱导组织再生，以 在前10min，血浆中的生长因子浓度达到高峰，以后浓度慢 达到临床治疗目的[3]。 慢回落，所以生长因子的浓度是依赖时间的过程。Arora 等[1 1．PRP的生物学特性：血小板是巨核细胞的胞质片段， 3]发现，存储超过8h的PRP其应用效果不如新鲜制备 属于白细胞范畴，在骨髓中形成。虽然缺乏细胞核，但是包 含细胞器，还有线粒体、微管，以及a微粒、8微粒、x微粒这 高5倍以上时才有临床意义，满足这个条件的PRP中血小 000～350 板个数一般在150 些结构。血小板a微粒释放血小板衍生生长因子(plateletd 000／ul，平均接近200ooo／ul。 drived 二、PRP在美容医学领域中的应用 growthfactor，PDGF)、B转化生长因子(transforming 随着PRP分子和细胞作用机制的阐明，以及PRP技术 growthfactor-j3，TGF—B)、血管内皮细胞生长因子