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心理诊断技能 诊断理念 诊断是咨询、治疗充分和先决条件 治疗经常开始于诊断 没有诊断就无从谈起咨询、治疗 误诊是咨询、治疗的失败要因。 什么是心理诊断? 心理咨询师通过观察法、会谈法、实验法、测验法、量表法,获取求助者临床资料,并通过对资料的分析,对求助者的心理状态和人格特征进行评定,最终对求助者的心理和行为状态的性质做出判断的过程。P25 初诊接待 第一节 初诊接待与资料的搜集、整理 初诊接待的目标 1、建立良好的咨询关系; 2、提供一个释放压抑的空间,自由联想; 3、搜集整理材料,初步了解和评估求助者的问题; 第一单元 如何进行初诊接待 二、工作程序 (一)做好咨询前的准备工作。 (二)使用礼貌的接待方式和礼貌语言。 (三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可 直接逼问。 (四)询问结束后,表明态度。 (五)向求助者说明保密原则 (六)向求助者说明心理咨询的性质。 (七)说明求助者的权利和义务。 (八)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式。 (一)做好心理咨询前的准备工作 合理配置心理咨询场所 表现出咨询师应有的仪态 与求助者会谈时,保持正常社交距离,保持正常的咨询位置 注意言语和非言语交流技巧的使用(详见第二章) 1、合理配置心理咨询场所 能显示专业的特点; 具有保密功能; 能提供适当宽敞安静的空间; 配置舒适的座椅; 配置必需的设备; 个体咨询室实用面积约10平方(3.5m*3.5 m)。 太大:不安全,太小:压迫感。 咨询室布置 咨询室的室内设计: 色彩和光线柔和 室内装饰要有生机、自然、舒适,并且能和咨询情境契合。比如具有旺盛生命力的绿色植物。 室内设施配备:座椅、时钟、纸巾、坐垫、靠垫等基本设施。 精神分析 2、表现出咨询师应有的仪态 整齐清洁:干净、整洁、卫生、不脏不乱 朴实庄重:朴素踏实、端庄持重、不奢华、不轻浮、不随便 温和亲切:具有亲和力,随和宽宏、适度得体、不古板 干练利索:灵活敏捷、周到严谨、利落爽快、不丢三拉四 坐姿规范 坐姿规范标准:入坐时要轻要稳,走到坐位前,缓慢转身后,轻稳地坐下。 面带笑容,双目平视,嘴唇微闭,微收下颌。 双肩平正放松,两臂自然弯曲,两手放在膝上,也可放在椅子或沙发扶手上,掌心向下。 双膝自然收拢,双腿正放或侧放,双脚并拢或交叠(男士可略分开双腿、双脚)。 坐在椅子上,应至少坐满椅子的三分之二,脊背轻靠椅背。 起立时,右脚向后收半步,而后站起。 谈话时可以侧坐,这时上体与腿同时转向一侧。 不恰当的形体语言 叼着香烟、翘着二郎腿、抖腿, 东张西望,漫不经心, 边交谈边翻阅报纸, 打手机或电话, 玩弄铅笔、轻敲桌子。 3.正常的咨询位置 座位的安排 通常安排坐90°角,事实上大多数咨询师会在90°到150°之间。并且跟各个咨询师的理论取向有关系。 90°是一个安全的角度,不至于会引起双方的不适。 (二)使用礼貌地接待方式和礼貌语言。 1、必须起立迎接来访者,单手示意指定坐 位,平和、诚恳。 2、礼貌用语。 “请进!”“请坐!”。 “非常欢迎您前来咨询,谢谢您的信任。” “我很愿意向您提供心理学帮助”。 “如果您同意的话,请您填写这张表格”。 (三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问。 间接询问: 我很希望知道,我在哪方面能向您提供帮助? 您希望在哪方面得到我们的帮助? 直接逼问: 您有什么问题,说吧! 您找我们有什么事,说吧! 怎么啦?有什么问题,说吧! 出什么事啦,说吧! (四)询问结束后,明确表明态度。 我想我们可以试试看能否解决您的困难。 对不起,我对这方面问题还缺少研究,不过我可以给您推荐合适的咨询师帮助您,您看可以吗? (五)向求助者说明保密原则 1、需要心理咨询师保密的内容;P3 2、保密例外:六个方面; 3、遵守保密原则的重要性:五个方面。 某案例的启示 某男青年,曾多次到医院咨询。有一天,其女朋友到医院查阅了相关的咨询档案。导致双方分手。该男青年将医院告上法庭。 上级咨询师要翻阅档案怎么办? 学校领导、班主任要翻阅档案怎么办? 心理咨询师能否给熟人做心理咨询呢? (六)向求助者说明心理咨询的性质 一、什么是心理咨询 P3 助人自助:心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。 心理咨询是否有效,很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动 三级P88,案例2-2 咨:我刚才听懂你所说的,但心理咨询的实质是我向你提供心理帮助,你自己探索解决自身的问题,因此需要你的积极参与。 求:我解决?我参与?我要是能解
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