黎鳌烧伤医学奖申请书.DOC

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黎鳌烧伤医学奖申请书 申请人姓名: 工作单位: 填表时间: 表一:申报人概况 姓名 性别 出生年月 学位 单 位 职务、职称 社会职务 任职机构 论文共 篇 第一作者 篇,其中SCI 篇;中华系列期刊 篇 通讯作者 篇,其中SCI 篇;中华系列期刊 篇 著作总数 部 主编 部,副主编 部,参编 部 专利名称及类型 省部级以上获奖情况 奖名 项目名称 时间 等级 排名 科 研 情 况 资助项目名称 金 额 (万元) 完成情况 个人履历 起止年月 院校名称或工作部门 任职 申请人意见 本人郑重承诺本申请表所填内容均属实。 申请人签名: 20 年 月 日 申请人所在单位意见(盖章) 负责人签名: (盖   章)  20 年  月 日 表二:表一中所列论文具体目录,按下表格式录入 编号 论文名称 刊物名称 发表时间年,期(卷):页 作者排序 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 注:1.只列第一作者或通讯作者发表的文章(SCI或中华系列期刊) 2.会议文章及未公开发表的文章不列入 附件提供电子版即可: 本人身份证复印件 社会任职复印件 获奖证书复印件 编写专著封面复印件 科研课题资助项目(省部级以上)复印件 申报表中论文首页复印件 3

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