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黎鳌烧伤医学奖申请书.DOC
黎鳌烧伤医学奖申请书
申请人姓名:
工作单位:
填表时间:
表一:申报人概况
姓名 性别 出生年月 学位 单 位 职务、职称 社会职务 任职机构 论文共 篇 第一作者 篇,其中SCI 篇;中华系列期刊 篇 通讯作者 篇,其中SCI 篇;中华系列期刊 篇 著作总数 部 主编 部,副主编 部,参编 部 专利名称及类型 省部级以上获奖情况 奖名 项目名称 时间 等级 排名
科
研
情
况 资助项目名称 金 额
(万元) 完成情况 个人履历 起止年月 院校名称或工作部门 任职 申请人意见
本人郑重承诺本申请表所填内容均属实。
申请人签名:
20 年 月 日 申请人所在单位意见(盖章)
负责人签名:
(盖 章) 20 年 月 日
表二:表一中所列论文具体目录,按下表格式录入
编号 论文名称 刊物名称 发表时间年,期(卷):页 作者排序 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 注:1.只列第一作者或通讯作者发表的文章(SCI或中华系列期刊)
2.会议文章及未公开发表的文章不列入
附件提供电子版即可:
本人身份证复印件
社会任职复印件
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