先天性心脏病介入治疗的回顾、现状与发展趋势.pptVIP

先天性心脏病介入治疗的回顾、现状与发展趋势 广东省人民医院 广东省心血管病研究所 根据流行病学调查我国现有先心 病200万，每年新增有7‰（15万）新生 儿先心病，对社会及家庭带来严重负担， 但是绝大部分先心病是可以治疗的，应 引起全社会关注。 先心病传统外科手术治疗 1）创伤大，遗留手术疤痕影响美观； 2）麻醉及手术并发症； 3）需体外循环及输血； 4）围术期长，易产生并发症，住院时间长，费用高； 导管介入治疗无手术疤痕，不用体外循环，疗效确切，住院时间短。部分费用低于外科手术。 导管介入治疗回顾 1）1966年Rashkind和Miller应用球囊房 间隔造口术； 2）1971年Porstmann行PDA介入治疗； 3）1982年 Kan报告球囊肺动脉瓣狭窄扩张 术；相继有主动脉狭窄及主动脉缩窄球 囊扩张术。 4）Rashkind双伞堵塞装置,Sideris纽扣式补片闭合器，蚌状夹式闭合器,Postmann堵塞器介入治疗先心ASD、VSD、PDA。 以上介入由于器械原因只能用于年长儿，而且操作繁琐，并发症多，价格昂贵在国内仅有少数几间医院开展。 5）1992年Cambier弹簧栓子及出现 1997年Amplazer堵闭器出现，具有操作简 便、成功率高，并发症少，使常见先心病 PDA、ASD、VSD