48例肺结核患者CT扫描与CR胸片的临床比较分析.pdfVIP

大家健康 ２０１６ 年３ 月 第１０卷 第７期 ＦｏｒａｌｌＨｅａｌｔｈ 检验与诊断 的康复。 道气体会对图像造成干扰，导致图像清晰度不高，受操作者技术影响较 选取2013 年2月到2015 年2月于我院就诊的急性右下腹疼痛患者 大，容易造成漏诊、误诊现象的出现。 共152例作为本次研究的对象，探讨螺旋ＣＴ在急性右下腹疼痛性疾病诊 螺旋ＣＴ在对急性右下腹疼痛患者实施检查时，采用螺旋扫描技术沿 断及鉴别诊断中的应用价值，其中观察组采用螺旋ＣＴ方法后，取得满意 人体长轴连续匀速旋进，扫描范围大，用时短，图像清晰、准确率高［3］，可 诊断效果，具体报告如下。 清晰显示，肿大的阑尾及周围的脓肿、腹腔渗液、肿瘤及异位妊娠等，在急 1．资料与方法 性右下腹疼痛疾病诊断中具有较高的诊断价值。 1．1 一般资料 本次研究采用螺旋 ＣＴ检查的63 例患者中，误诊、漏诊6 例，总准确 选取2013 年2月到2015 年2月于我院就诊的急性右下腹疼痛患者 率达90．5％。（1）急性阑尾炎患者共23 例，是引起急性右下腹疼痛最常 共152例为本次研究的对象，本文选取对象均经临床确诊的患者，临床均 见病因［4］，部分表现缺乏典型性，临床诊断较困难，采用螺旋ＣＴ准确性 表现为24ｈ 内右下腹急性疼痛，患者随机分为观察组63 例与对照组89 较高，对阑尾增粗、壁增厚、周围渗液、粘连、脓肿等病状显示清晰，直径超 例，观察组中男27 例，女36例，患者年龄23 68 岁，平均32．6±2．7 岁， 过6ｍｍ，腔内可充满液体；（2）盲肠憩室炎16例，单纯憩室往往无临床症 其中急性阑尾炎23 例，盲肠憩室炎 16例，急性盆腔炎 17例，盲肠肿瘤7 状，憩室炎表现多与阑尾炎相似，术前难以实施准确诊断，螺旋ＣＴ检测可 例；对照组男40 例，女49 例，年龄25 70 岁，平均年龄35．9±2．5 岁，其 见结肠增粗、囊袋状突起，肠壁增厚且边缘模糊，可见渗出及粘连，有时可 中急性阑尾炎37 例，盲肠憩室炎 18例，急性盆腔炎24 例，盲肠肿瘤 10 见粪石征等；（3）急性盆腔炎共17例，ＣＴ扫描可见盆腔内低密度，增强无 例。两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比无显著性差异（Ｐ＞0．05）。 强化，浆膜增厚强化等；在盆腔炎、盆腔积液的诊断中，ＣＴ和超声检查无 1．2方法 统计学差异，超声对液体较敏感，少量积液时，就能显示；（4）盲肠肿瘤共 对照组：采用彩色多普勒超声诊断仪（美国 ＧＥ 医疗设备有限公司） 7 例平扫表现为不规则软组织密度，增强扫描可见肿块不规则强化，ＣＴ可 进行右下腹横向、纵向扫描。 以清晰显示病变对周围组织的侵犯及淋巴结转移的情况等。 观察组：采用美国ＧＥ公司64排螺旋ＣＴ扫描仪，扫描前，经肛门注入 综上所述：临床诊断、鉴别急性右下腹疼痛病因的价值，采用螺旋 ＣＴ 500 1500ｍｌ气体，采用平扫及增强结合方式进行扫描，扫描参数：120ｋｖ， 方法，结果更准确，能够显示患者右下腹组织器官病变，值得推广。 180ｍＡ，层厚3 5ｍｍ，螺距1．2 1．5，扫描范围为剑突水平至耻骨联合 参考文献 下。增强扫描用80 100ｍｌ碘海醇（宁波市天衡制药有限公司，国药准字 ［1］ 冯华军，孙秀华，熊虎．多层螺旋ＣＴ对急性右下腹疼痛的诊断价 经右前臂静脉高压团注，流速2．5 3．0ｍｌ/ｓ，注射结束后40ｓ 值［Ｊ］．中国医刊，2014，14期（14）：35 36． 行增强扫描。 ［2］ 孙伟．螺旋ＣＴ诊断和鉴别诊断急性右下腹疼痛的价值［Ｊ］．中国 1．3 统计学方法 医药指南