6%羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对老年手术病人肾功能的影响.pdfVIP

论 著 2011年6月 所有患者经X线平片和超声检查，确定结石的具体部 复诊16例结石中，有10例结石直径在4mm以下，6例为阴性结 位和大小。具体方法：⑴采用的多层螺旋CT为日本东芝 石。由此可见，多层螺旋CT在提高泌尿系统结石确诊率方面 AquilionMSCT型，参数为120kV/140mA，5mm层厚。对患 具有重要作用。 者泌尿系统CT检查，得出CT值；⑵将患者体内结石取出，采 虽然多层螺旋C T在泌尿结石诊断方面发挥重要的作 用化学定性法测定尿结石的化学成分。统计结石的CT值范围 用，但在结石成分判定方面存在一定误差，各种尿结石的 及平均值。 CT值存在差异。本研究中分析草酸钙结石的CT值范围为 1.3 统计学分析 采用SPSS 17.0统计软件对数据进行统 1130-1505HU，磷酸钙CT值为843-1030HU，尿酸CT值为 计分析，计数资料率的比较采用x2检验。 324-549HU，而另有报道显示[5] ，草酸钙、磷酸钙以及尿酸的 2 结果 CT值分别为1703～2340、1252～1548、46～324，两者之间存 58例结石患者的检验结果见表1。 在一定的差异。国外有研究报道，纯结石的CT值以磷酸钙最 高，草酸钙次之，尿酸最低[6] 。此报道与本研究略有差异，说 明同一成分尿结石的CT值有所不同，存在差异性。分析其原 因可能与CT机型号、运行参数（电压、电流和扫描层厚）以 及体外介质和结石的大小有关，其中运行参数和结石的大小可 能为影响CT值大小的主要因素。 由此可见，依据多层螺旋CT测定结石的CT值，作为初步 判定结石成分的依据，为泌尿系统结石的预防和治疗提供帮 助，并在泌尿系统微小结石的诊断方面具有一定的指导作用。 参 考 文 献 [1]叶慧,胡道予,苏红格.多层螺旋CT成像技术对输尿管 微小结石的临床应用价值[J].临床放射学杂志.2006,25(7)： 676-679. [2]李晓光.多层螺旋CT的原理及临床应用[J].当代医学， 从表中可以看出，58例的各类结石成分的CT值存在显著 2001,7(2):61-63. 性差异(P0.05)。混合结石的CT值大部分介于纯结石的CT值 [3]叶慧,胡道予,苏红格.多层螺旋CT成像技术对输尿管 之间。其中以草酸钙所占的比例最大，碳酸钙次之，混合结石 微小结石的临床应用价值[J].临床放射学杂志.2006,25(7)： 中以草酸钙+尿酸和草酸钙+碳酸钙比例较大，纯结石在临床当 676-679. 中的发病率高于混合结石。 [4]李志坚,张学斌,唐秉航,等.多层面螺旋CT泌尿系成像 3 讨论 的临床应用价值[J].临床泌尿外科杂志,2003