ppt课件-康复功能评定学总论.ppt

半定量评定——将定性分析的评定中所描述的内容分等级进行量化，赋予分值。 1、等级资料的量化评定 将障碍的水平分为若干级别、阶段或将等 级赋予分值进行评定。 优点：评定标准统一，操作简单，易于推广。 缺点：分值不精确 定量评定——通过测量获得并以数量的方式说明其分析结果。 关节活动度（°） 残端长度（厘米） 步频（步/分钟）… 优点：可将功能障碍的程度量化，结果客观、准确，便于治疗前后的比较。 （二）常用的康复评定方法 访谈：通过与患者及其家属的直接接触，可以了 解患者功能障碍何时出现、持续的时间和 发展过程以及对日常生活、工作、学习的 影响等大量的第一手资料，也可从患者周 围的人那里了解有关的信息。通过交谈， 还可将治疗的方案以及注意事项告诉患者 及其家属，赢得他们的信赖，取得他们对 治疗的积极支持和配合。 设备检查 观察：分为外部观察（即身体观察），还要进行内部观 察（包括心理、精神、性格、情绪、智能等方面 的观察）内在观察主要通过言语和行动进行，外 部观察则包括： 1、局部观察（以障碍部位为中心） 2、全身观察（主要是通过全身观察以了解局部障 碍对全身所造成的影响） 3、静态观察（即形态观察，如观察姿势、肢位等 情况） 4、动态观察（即功能视察，是要求在活动时进行 观察，如了解步行时是否存在异常步态） 3.问卷调查：填表的方式能迅速收集多个人多方面的资料，也可信访填表，省时省力。缺点是填表人对表中的项目常难以用文字全面而准确的表达。 4.设备检测：可对患者的功能状况用统一的 标准进行量化，其结果便于比 较。 5.量表评定：按照评定方式分为自评量表和 他评量表； 按照量表的编排方式分为等级 量表和总结性量表 按照量表的内容分为：运动功 能性量表；言语功能量表；心 理精神量表；生活自理能力量 表；社会功能量表 （三）康复评定方法的质量要求 为实现康复评定目标而使用的方法必须具有实用性和科学性。实用性要求具有临床价值，容易为患者接受。科学性要求信度、效度好，灵敏度高。 它必须满足以下要求： 1.可靠性：要使评定的结果可靠，必须要有明确的 标准，并能够进行重复性评定，要求其 相关系数达0.9。 2.有效性：评定的结果应能明确区分有无障碍及其 程度。 3.灵敏性：所用标准应能充分反映病情的进步和治 疗的效果，增强患者的信心。 4.统一性：为了判断不同治疗方法的效果、 同一 种治疗方法在不同的医疗单位的使用情 况以及不同的治疗人员对同一种障碍的 处理效果等，需要有统一的量化标准。 信度 信度：即可靠性，指评定方法的稳定性、可重复性 和精确性，包括： 组内可信度：同一对象不同时期反复测定的一致 性。 组间可信度：多个评定者对同一对象评定的一致 性。 测试可信度：同一评定方法在不同的两组对象测 评结果的一致性。 效度 效度：即准确性，指测量的真实性和准确性，效 度越高，表示测量结果越能显示