淺谈健康教育在骨科护理中的应用.doc

窗体顶端 浅谈健康教育在骨科护理中的应用 健康教育的目的主要是通过向受教育者传授健康知识和技能，进而转变受教育者的健康观念和健康行为。 【摘要】? 探讨健康教育在骨科临床护理中的重要性。通过向患者进行健康教育，并将健康教育纳人患者住院的全过程始终，进而转变患者的健康观念和健康行为，帮助患者建立战胜疾病的信心并从根本上帮助患者建立健康生活方式，从而使疾病得到尽快康复。【关键词】? 健康教育? 骨科护理? 应用??????? 近年来随着生物医学模式的转变，人们对疾病康复的要求逐步提高，健康教育作为一种新型服务模式已成为临床医疗服务中必不可少的一部分，它是采用各种教育方法，提高患者的自我保健意识、自我保健能力，掌握康复锻炼的技能、增加治疗疾病的信心以及增加疗效达到健康的目的[1]。由于骨科患者多数为突然遭受外界各种意外，而导致骨伤科疾病，康复时间长、自理困难的特点，无论是心理还是躯体都非常痛苦，往往影响病情的预后。健康教育是一个重要环节，将健康教育纳人患者住院的全过程始终，护士不仅要配合医生给患者以适当的治疗与护理，而且要结合患者的身、心、社会的需要，向患者解释疾病的常识，用药的注意事项以及饮食活动、休息、指导患者正确的功能锻炼方法，以取得最佳效果。??????? 1健康教育的目的和意义??????? 健康教育的目的主要是通过向受教育者传授健康知识和技能，进而转变受教育者的健康观念和健康行为。而在骨科病区的受教育者是被诊断为骨折或骨病的病人，患者存在恐惧、悲观、焦虑、痛苦，护理健康教育内容应针对病人的心理，讲解骨科专科疾病的常识及复位前、后与疾病相关知识及注意事项以及功能锻炼，心理与疾病的关系，病情预后及最近治疗进展等，帮助病人建立战胜疾病的信心并从根本上帮助病人建立健康生活方式，从而使疾病得到尽快康复，这对护理模式的发展有着重要的意义[2]。??????? 2 健康教育的具体实施过程??????? 健康教育贯穿骨科患者整个病程的始终，为了使骨科护理工作落实到位，使健康教育得到系统化，科学化。现将健康教育分为以下具体四个阶段：即入院教育、术前教育、术后教育、出院教育阶段[3]。??????? 2.1入院教育阶段? 包括入院介绍和采集病历。大多数患者入院后都会感到陌生、孤独、恐惧，此时，护士主动热情地与患者及家属接触、沟通，向其介绍主管医生，责任护士，病区的环境，入院须知，个人卫生常识，合理应用膳食的方法，探视陪护制度及各项检查目的、方法、注意事项，通过入院介绍，使患者及家属均能尽快熟悉医院环境，适应医院生活。同时，护士在收集的资料中确定患者健康问题，拟定健康教育的内容和方法并实施，以确保患者以最佳状态接受治疗。??????? 2.2术前教育阶段? 患者入院后，主动向患者介绍术前准备的各种方法和有关注意事项，术前近期为预防可能发生的并发症所采取的护理措施及其配合方法。护理人员必须以认真负责的精神，耐心细致的讲解，消除焦虑、减轻其紧张恐惧心理，给他们有坚定信心，讲解有关骨折疾病知识及自我护理方法。骨科患者卧床时间长，生活不能自理，护士在治疗护理过程中应主动了解患者的心理状态，进行有目的、针对性的心理疏导，向患者介绍术前应做哪些准备，及其必要性，如禁食水时间、目的，清洁灌肠及导尿的目的和注意事项，备皮、备血、术前检查的必要性，术前训练患者尽快适应床上大小便、刷牙等日常生活。邀请患者现身说法，增加患者对医生的信任，保持稳定的情绪，良好的心态，积极配合治疗，达到理想的康复目的。??????? 2.3术后教育阶段? 此阶段包括术后康复过程的指导。向患者家属说明术后去枕平卧、禁食水的时间和目的，术后自行排尿方法及排尿障碍的处理。根据骨折部位，需要保持的体位。 向石膏夹板外固定、行各种牵引术的患者讲明目的及注意事项，指导患者术后下床活动的时间、方法并进行有效的功能锻炼。术后宣教康复锻炼：骨折早期：骨折上、下关节不活动，其他肌肉、关节均需锻炼。抬高患肢，以促进患肢血液循环，减轻肿胀，防止肌肉萎缩和关节僵硬。 骨折中期：患肢肿胀、疼痛消退，骨折端已纤维连接逐渐形成骨痂，患肢的上、下关节可以活动。骨折后期：加强患肢关节主动活动锻炼，协助下肢骨折患者依扶行走，患肢不负重，以防摔倒。??????? 2.4出院教育阶段? 讲解出院后功能锻炼的目的、步骤、方法，注意的事项，要求患者保持心情舒畅，饮食营养丰富，搭配合理，根据病情实际情况，作出针对性的指导，例如，患者外固定物的护理，预防感染及螺丝钉松动，拔出外固定支架的时间、方法、以及复查时间和出院随访等。由于骨折患者病程长，在医院治疗过程仅是病程中的一小部分，病人大多数时间在家养病，如何将医院内的各项治疗和护理延伸到家里，出院宣教起了很重要的作用。??????? 3? 体会?????