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肠内营养的护理常规
肠内营养的护理常规
2010年4月修定
1、管端位置。管端在胃内的，同胃管确定方法；管端在肠内的，做腹平片确定位置或检测PH值。
2、卧位。取斜坡或半卧位。
3、核对、特殊标志。
核对：三查：操作前查、操作中查、操作后查，
十对：病人姓名、年龄、性别、床位、住院号、药物名称、浓度、计量、用法、时间；
营养液的核对：营养液名称、浓度、容积ml、滴数、时间、途径；
特殊标志：于输液器明显位置（输液器近端）做标签注明。
4、加温。在输液器近端用加温器加温。
5、输注液的时间。营养液开启后8小时有效，过期后弃之；密闭输注营养液，有效时间可增加到10小时。（营养液瓶注明开启时间）
6、测胃残留。如果是胃内输注营养液，输注4小时后用注射器回抽胃液，若抽出150ml以上，则表示有胃潴留，应立即停止输注并通知医生。
7、每日更换输注管及肠内营养容器。
8、冲管。营养液输注前后用20—30ml温开水冲营养管，中间暂停输注也要冲管，以免营养液长时间黏附在营养管壁上引起细菌生长及堵管。
9、健康教育
10、护理记录
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