眼科知识100问讲述.docVIP

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眼科知识100问 ? ?? ? ? ?1正常视力为多少?常用视力表有哪几种??? 视力指中心视力,是反应功能最敏锐的视网膜黄斑中心区的视力,测定视力的主要工具是视力表,视力表都是根据绝大多数人最小视角即1视角为单位制作的,什么是最小视角呢?将外界两个最小的点辨别开来,必须在视网膜上有两个感光视锥细胞兴奋,并在两个锥细胞间,至少要被一个未受兴奋的视锥细胞所隔开,这样形成的视角叫最小视角。常用视力表有:1 视力表,每个字()含5视角,每笔画粗和开口为1视角,按视角原理制成大小不等多行视标,依次排列在表上,用分数记录视力,分子为检者距离(20尺美国用;6英国用),分母为设计距离。2标准视力表,也是用视角原理,用字做视标,检查距离为5,视力直接用小数记录(0.1 0.5),3对数视力表,1视角为标准视力, 字形,5 距离,10行视标相差10倍, 作为每一行视力差数。 每种视力表1。0均为正常视力,但正常视力者,只表示中心视力良好,并不排除屈光不正、调节异常[老视或调节麻痹],或某些眼病[早期视乳头水肿,小视野青光眼]。 ? ?2.视力测定受什么影响??? 人眼视觉功能有多种表现形式,包括视力(中心视力与周边视力)、色觉、光觉、对比觉及双眼视觉。通常所指视力,是主觉的远距离中心视力。用视力表测定的视力,叫视力表视力。这种视力仅为完整视力概念中的一部分,这并不等于生理视力,影响视力的因素有: (1)外界因素 物象条件如视标字与背影对比如何,视力表照明如何(应为350—650 ),周围环境,视力表距离,反光镜质量(距离不够??5米 时用平面镜)测视力时周围有无人干扰。 (2)个体因素 1生理因素:年龄、调节力、屈光度、瞳孔大小(3 )效果最好),有无眼球震颤,眼睑隙缝作用(眯眼可增加0.287),大脑分析能力,耐受力。2病理因素:各种眼病包括屈光不正,药物作用或全身病。3心理因素:智力、经验、记忆、联想、注意力集中否,精神状态,暗示作用等均可使视力波动。 ??3.近视力测定有什么意义? 近视力为进距离中心视力,亦称调节视力,是了解眼视觉与屈光功能的重要内容之一,正视明视近处物体一定要通过眼调节,近视力表是测定动态视力,相对的视力表是测静态视力的。通常两种中心视力测定后结合着分析,远视力常为近视眼,近视力低常为远视或老视,远近视力正常为正视或远视,远近视力低常为散光或疾病。 近视力表,有国际上通用Jaeger。近视力表,国内有张娥设计的汉字近视力表,对数近视力表,廖天荣设计的对数近视力表和徐广第设计标准近视力表,临床上都在应用。 测定近视力,检者距离不必严格限制,特别是屈光不正者,看清楚最佳视力即可,老视或中高度远视将表拿远些才可查出最佳视力,正常者可在30厘米处看清第十行(1.0)。测定可用自然光线,可用手电光照亮。 ? ?4.婴幼儿视力应是多少?如何测定??? 人出生后即表现有视力,约为成年人1%,要经过一个视力发育过程,出生到5岁是视力发育的黄金时代,再发育时期,要有外界物体光、形、色的刺激发育才完善,2~4岁时视力为成人视力40%~80%,国外有人测定出2月婴儿视力为0.05,6月为0.1,1岁为0.2,2岁0.3~0.4,3岁0.6~0.7,4~5岁1.0。影响视力发育的因素包括眼结构异常、多种疾病及环境因素等。 近来北京朱氏康复有限公司生产出了多种检测卡及仪器,如选择注视检测卡,点状视力表,条栅视力卡,儿童图形视力表及视动眼震仪。 ??5.什么是周边视力?如何检查? 视觉是外界物体通过视觉器官,反映到大脑皮质视中枢的感觉,这包括光觉、色觉、形觉以及双眼视觉。光觉是眼感受,辨别光线强弱的能力;色觉是判定颜色的能力;双眼视觉是两眼能合成一个完整、有立体感的单视的功能;而形觉是眼分辨物体形态的能力,此又分为中心视力,是分辨物体形态最敏锐黄斑区的功能,离此中心注视点以外的视网膜视细胞的分辨功能为周边视力,也叫视野。周边视力可使人们鉴别空间方位及物体之间相互关系,也是一种极为重要的视功能,测视野有各种类型视野计,视野正常值为: (1)正常视野范围 以3毫米直径的白色视标,在330毫米半径的弧形视野计上测量,大致范围,上方55,内侧60,下方70,外侧100,蓝、红、绿视野依次缩小,各递减10。 (2)生理盲点 在距 一米 远的平面视野计上,用2毫米直径的白色视标测量,有一垂直径13厘米,横径为9厘米盲区。 通过视野检查结果,对判断眼底病、视路病、青光眼,以及颅内疾患有十分重要的意义。从视野上可以反映病变位置、大小、动态;推测病变发生的原因和机理,这对临床诊断、鉴别诊断,以及判断病变的发展趋势和治疗效果等均可提供较可靠的根据。近视眼均有眼底改变,尤其是高度近视眼,或并发视网膜脱离者在视野检查上都有改变。 ??6.什么是双眼视觉

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