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连云港市高中段体育弱势学生体质健康致因分析 ----基于健康促进生态系统理论 摘要：基于健康促进生态理论，按个体因素层、微观系统层、中观系统层、宏观系统层四个层次，13个指标进行logistic回归分析，发现与体育弱势学生体质健康显著相关的有三个系统层，共7个指标，与中观系统层无关。同时提出以下建议：改进教育模式；以食谱软件为依托，构建学生合理膳食结构；减少学生心理应激反应；严格作息制度；利用KAP健康促进模式，提升学生锻炼频率和强度；优化卫生保健服务体系；发挥社会支持网络的媒介作用，增强个人效能感。 关键词：高中段 体育弱势学生 体质健康 1研究目的 据近四年《连云港市学生体质健康调研报告》显示城乡学生形态发育水平继续提高、肺活量水平出现上升拐点、中小学身体素质下滑趋势得到遏制，而体育弱势学生（指生理没有缺陷，由于于他们身体形态、身体素质、运动技能水平等不足，考试难以达标的学生。）的体质健康测量数据无明显变化。长此以往，势必造成学生体质健康两极分化的态势。 2研究对象 如表1所示：选取高中年级高一至高三，每个年级各500名，共计1500名。 表1 高中调查情况情况一览表 综合等级 高一 高二 高三 人数 百分比 人数 百分比 人数 百分比 良好级以上 190 38% 190 38% 190 38% 合格 220 44% 220 44% 220 44% 不及格 90 18% 90 18% 90 18% 合计 500 100% 500 100% 500 100% 3研究方法 3.1文献资料法 在中国知网、互联网等搜索引擎以“体育弱势学生”为题进行检索，相关文献有274篇，“体育弱势学生体质健康”文献有5篇，其中体育弱势学生体质健康影响因素有2篇，体育弱势学生体质健康现状有3篇。对上述文章归纳，汇总为本文撰写提供参考。 3.2问卷调查法 3.2.1问卷的设计 根据Lee-Lan Yen的健康促进生态系统理论制作量表，问卷设置四个层次的量表，个体因素层、微观系统层、中观系统层、宏观系统层13个指标，每个题目采用2级或3级制回答方式。 3.2.2问卷的发放与回收 表2问卷发放与回收情况 发放份数 收回份数 回收率 有效份数 有效率 问卷 1500 1500 100% 1471 98.06% 383 95.7 369 96.3 客观情况与论文要求综合衡量下，本文采用了现场作答，当场收回的形式进行问卷调查，发放回收情况见表2。 3.2.3问卷的效度、信度检验 表3专家对问卷效度评定的结果 非常合理（10分） 较合理（8分） 一般（6分） 平均分 问卷 2 7 1 9.1 将设计的问卷请10位副教授以上的专家（含副教授）分别审定、评分，统计专家评分的平均分为9.1分，证明问卷效度较高（表3）。 表4问卷重测后的信度检验统计 重测人数 两次测量的间隔时间（天） 相关系数 学生 500 20 0.83 相隔20天后对体育教师发放第二轮问卷，对问卷回收后分别计算了问卷的相关系数r0.80，问卷信度符合要求。 3.3 数理统计法 对问卷数据，运用spss17.0，Excel软件对数据进行相关性分析和有序多分类Logistic数据分析。 4结果与分析 20世纪80年代至今，生态系统理论和方法被广泛应用于健康促进和健康行为干预当中生态模式从个人( 个体生理、心理)、微观( 学校、家庭、同辈群体)、中观( 传媒)、宏观( 文化、习俗、制度、经济等) 多层次因素分析健康相关行为，认为这些因素交互影响作用于健康相关行为。本文利用根据Lee-Lan Yen的健康促进生态系统理论，设置个体因素层、微观系统层、中观系统层、宏观系统层四个层次，总计13个指标。采用有序多分类Logistic数据分析，P0.05，与体质综合等级显著相关的有：X1、X2、X3、X4、X5、X10，X13。 表5 变量情况一览表 层次 变量 名称 个体因素层 X1 所处年级 X2 婴幼儿时期体质状况 X3 学习压力 X4 饮食结构合理性 X5 睡眠质量 X6 锻炼频率 X7 锻炼强度 X8 睡眠时间 微观系统层 X9 家庭人均收入 X10 学校是否给予卫生保健服务 中观系统层 X11 是否有安全卫生的自然环境 X