自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的临床研究（附2例.PDF

第 卷第 期 年 月 大理学院学报 6 6 20076 JOURNALOFDALIUNIVERSITY Vol.6 No.6 Jun.2007 自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足 的临床研究(附2例报告) 王少华,孙寿栋,沙莉萍,马利纯 (解放军第 中心医院内二科,云南大理 ) 60 671003 [摘要]目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的临床疗效。方法:自 年 月至 年 月对确 20064 20073 诊的 例自愿接受骨髓干细胞移植治疗的糖尿病足患者,在硬膜外麻醉下进行骨髓采集 ,分离出干细 2 200ml 胞,配成干细胞混悬液,按 距离移植于患肢小腿肌肉处,同时进行足部坏疽部伤口清创。结果: 1.0cm×1.0cm 移植后 周患肢冷感、麻木、疼痛、间歇跛行明显好转,周显著好转, 月后症状缓解,切除坏疽处伤口完全 1 2 1 愈合,未出现并发症或不良反应。结论:自体骨髓干细胞移植是治疗糖尿病足的有效方法,且简便,安全,值 得临床推广。 [关键词]自体;骨髓干细胞移植;糖尿病足 [中图分类号] [文献标识码] [文章编号] ( ) R587.2 B 1672-2345200706-0049-02 糖尿病足是糖尿病患者最严重的并发症,有 小面积溃烂,经行多方局部治疗好转。1周前发现左 以上的糖尿病患者在其生活的某一时间发生足 足背部溃烂加深加大,第 、趾远端逐渐干燥发黑 15% 12 〔 〕 部溃疡或坏疽 1,是糖尿病患者致残、致死的重要 疼痛,在外院经抗菌和扩血管治疗,疗效不佳,近3d 原因。因此,高度重视高致残率和高致死率的糖尿 来病情加重,患肢疼痛难忍而入本院。入院时查体: 病足在系统治疗中就显得格外重要。据报道国人的 左足背部可见 、 、 2.5cm×2.0cm1.5cm×0.5cm0.5cm× 糖尿病的发病率已达到 ,且每年以 的速 ,皮肤溃烂面 个,表面见浅黄色分泌物,边 1%～2% 1‰ 0.5cm 3 〔〕 度递增 2 。为解除众多糖尿病足患者的痛苦,提高 界可见黑色坏死组织,无触痛,局部无红肿、感觉, 其生活质量,减轻家庭及社会负担,我科于 年 末梢循环差,第 、趾远端干燥发黑坏死。入院后 2006 12 4月起开展了自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的 给予皮下注射胰岛素强化治疗控制血糖等治疗 临床研究。治疗 例,取得了较好的疗效,现报告如 ,不能控制病情,经充分论证及准备后于 2