骨科I类切口手术抗菌药物预防使用干预效果研究.PDFVIP

中国抗生素杂志2013年10月第38卷第1O期 799 文章编号：1001—8689(2013)10—0799．04 骨科I类切 口手术抗菌药物预防使用干预效果研究 卓霞 阚燕 闽鹏 (成都市第一人民医院，成都 610016) 摘要：目的 比较国家 “限抗令”政策下，我院骨科在采取抗菌药物干预措施后，IX切 口手术预防性抗菌药物使用状 况的变化。方法 回顾性分析本院骨科2010年7—2O12月7月收治的的2288例I类切 口手术患者病历，并按照医院进行抗菌药专 项整治活动时点将病例分为两组：2010．7—2011．7为治理前组(A组)，2011．8—20l2．7为治理后组(B组)。比较两组预防性抗菌药 物使用率、抗菌药物品种、用药时机、用药疗程及联合用药情况。结果 共收集合格病例2188份，其中A组1135份，B组1053 份。在A和B组中有人工植入物的手术比例分别为46．3％和61．4％。A组和B组I类切 口手术预防性抗菌药物使用率分别为89．8％和 65．0％，其中无植入物手术的使用率分别为81．O％和15．5％。有植入物手术中，A组与B组用药品种合理率分别为48．4％和79．5％， 无植入物手术中，A组与B组品种合理率分别为28．7％和46．2％。术前0．5—2h内预防用药比例在A和B组分别75％和80％，A和B组 平均用药时间分别为6．8±2．6d和2．6±1．3d；A和B组联合用药率分别为11．2％和1_3％。统计学分析，A和B组相比，IX切 口手术 预防性抗菌药物使用率、用药品种合理率、用药时机、用药疗程、联合用药比例5方面都存在统计学差异 P‘0．05)。结论 我院 在抗菌药物整治后，骨科I类切口手术的预防性用药有一定改善，但因近1年来有人工植入物的手术比例大，抗菌药的使用率和 疗程与国家标准存在差距，有待进一步改进。 关键词：骨科；I类切 口；预防性用药；抗菌药物 中图分类号：R978．1 文献标志码：A StudyontheuseofprophylacticantibioticsinorthopedicstypeIincision Zhuoxia，KanyanandM inpeng (Thefirstpeople’sHospitalofChengdu，Chengdu410016) Abstract 0bjeetive ToevaluateprophylacticuseofantibioticsinorthopedicstypeIincisioninmy hospitalundertheguidanceofnationalprinciplesofantibioticmanagement．M ethods Aretrospectiveanalysiswas employedtolearn 2l88casesadmittedtoorthopaedicsurgerywithtypeIincisioninmyhospitalfrom Julyin2010 toJulyin2012．Thecasesweredividedintopre-treatmentgroup(groupA)andimprovingrgoup(rgoupB)evenly, accordingtothetimeofnationalpolicyactivities．Someindexwerecomparedbetweentwogroups，includingtherate ofprophylacticantibioticsuse，varietiesofantimicrobialdrugs，medicationtiming，durationofdurgtreatmentand combined仃eamt ent．Results 1135casesofgroupA and1053casesofgroupBwereanalyzed．andthepropo