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哈尔滨工业大学本科生参加C9暑期学校项目申请表
哈尔滨工业大学本科生参加C9暑期学校项目申请表 姓名 拼音 性别 出生
日期 民族 照片
（申请学生自行粘贴） 中文 院系 专业 申请项目（学校） 学号 联系电话 平均学分 绩 排名/专业人数
（百分比） /
（ %） 挂科（待重修）门次 教学秘书
确认签字 政治面貌 E-mail 身份证号 家庭住址 外语水平考试成绩 总分 并注明各项小分成绩及考试时间（序：听力、阅读、写作、口语） 以往交流经历 经济保证人（父／母）姓名、工作单位、电话
个人优势、特长（科技创新、学生工作及主要获奖情况等） 院（系）
审批意见 对该生的心理素质和思想道德品质进行充分评估，审查同意该生赴校外交流学习。
辅导员签字： 日期：
院（系）负责人审批意见：
负责人签字： （单位盖章）日期： 教务处
审批意见
负责人签字： （单位盖章） 日期：
正式录取后不得退出，否则应承担相关责任。
本人签字： 填表日期： 年 月 日
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