孕期相关检查的安排和目的文件综述.ppt

LOGO 孕期相关检查的安排和目的 主讲人: 产科 魏林 2014-1-14 一、 妊娠早期 。 1 记录孕前血压、体重。 2 B超检查,了解有无合并症，评估能否继续妊娠。 3 盆腔检查:核对子宫大小、有无合并子宫肌瘤、卵 巢肿物、生殖道畸形、骨盆测量。 4 产科化验: Maria Maternity Hospital 产科化验---血常规检查 判断准妈妈是否贫血 有无感染的可能 凝血功能 1 2 3 Maria Maternity Hospital 产科化验---尿常规检查 1. 蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病 可能 2. 尿糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能 3. 有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的 可能 Maria Maternity Hospital 产科--TORCH综合症产前筛查 中文 英文 IgG IgM 单纯疱疹病毒抗体 HSV 弓形虫 TOX 风疹病毒 RV 巨细胞病毒 CMV 阴性正常 阳性异常 阴性或阳 性都正常 Maria Maternity Hospital 产科化验--唐氏综合症产前筛查 筛查时间: 孕中期15～20周之间 阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机 会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛 查结果以风险率表示，1/275为筛查阳性则 需进一步作羊水检查。 Maria Maternity Hospital 产科化验---母-婴传染疾病 中文 英文 正常值 梅毒血清学试验 PRP 艾滋病的血清学检查 HIV 阴性 乙型肝炎病毒学检查 HBV 丙型肝炎病毒检查 HCV 通过胎盘 传给胎儿 Maria Maternity Hospital 产科化验---肝、肾功能检查 准妈妈有无肝炎、肾炎 怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指 标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常， 怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。 Maria Maternity Hospital 产科化验---血型检查 检查项目：1.ABO血型 2.Rh血型。 　 小宝宝有ABO溶血的可能 孕妇为O型血， 在亚洲人中Rh血型阴性的较少。 　丈夫为A型、B型或AB型血 大多数为Rh血型阳性,如果男女 Rh血型不合　 Maria Maternity Hospital 产科化验---血型检查 准妈妈 Rh阴性 备血 手术或分娩 Maria Maternity Hospital 产科化验---微量元素 铅 钙 铜 铁 锌 镁 Maria Maternity Hospital 心电图检查 这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。 Maria Maternity Hospital 阴道分泌物检查 白带---是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内 膜腺体分泌物等混合组成。 正常---清洁度为Ⅰ～Ⅱ度， Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。 念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的 治疗，正常值为阴性。 Maria Maternity Hospital 妊娠中期 1. 22—28四维彩超检查 ２.高危评分 3. 血尿常规 4.唐氏筛查: Maria Maternity Hospital 妊娠中期 什么是四维彩超? 四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先进的彩色超声设备。“4D”是“四维”的缩写。第四维是指时间这个矢量，所以也被称作实时三维。对于超声学来说，4D超声技术是彩超行业的革命性突破，最先由美国GE公司率先研发出并开始推广。 Maria Maternity Hospital 妊娠中期 最佳四维检查时间:22—28周 四维彩超检查的意义:四维彩超能