1月护理业务学习.docVIP

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  • 2017-03-27 发布于重庆
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1月护理业务学习

护理的目的口腔 口腔护理操作流程   1.首先是每天的刷牙。刷牙的最好时间是进食后的半小时内。如果有可能,尽量在三餐后立即刷牙。这样,不仅可以使口气清新,还可以防止食物残渣为牙齿表面的细菌提供营养。每次刷牙时间控制在2分钟,上下刷牙方式保护牙龈,很多人采用的大力横刷法,会牙根部造成过度磨损并刺激牙龈的退缩。刷牙时应特别注意下前牙内侧和后牙的位置,避免形成牙石。刷牙后要用清水多次冲洗牙刷,并将刷毛上的 水分甩干,并倒置保存。   2. 刷牙后配合使用牙线与舌苔刷。牙缝间的食物残渣通过刷牙很难清除,会导致有害物质在牙缝深层的积存和腐败。口气的产生于此关系明显。因此,刷牙后使用牙线可以彻底清洁牙齿。对于舌苔的卫生要特别注意。舌苔不能过度刷洗,经常用力刮舌苔,会损伤舌乳头,刺激味蕾,造成舌背部麻木,味觉减退、食欲下降。要使用特殊的舌苔刷来清洁舌苔。普通的牙刷也会对舌苔造成损伤。   3.定期口腔检查与洁牙。口腔医生建议每半年或一年需要洁牙一次。并作全面口腔检查。这样可以使口腔问题消灭在萌芽状态,既简单有效,又不会花费很多。 口腔护理常用口腔护理溶液   生理盐水:清洁口腔,预防感染   1%~3%过氧化氢溶液:防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者   1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性溶液,适用于真菌感染   0.02%洗必泰溶液:清洁口腔,广谱抗菌   0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌   0.1%醋酸溶液:适用于绿脓杆菌感染   2%~3%硼酸溶液:酸性防腐溶液,有抑制细菌的作用   0.08%甲硝唑溶液:适用于厌氧菌感染口腔护理的注意事项  1、擦洗时动作要轻,特别对凝血功能差的,要防止碰伤粘膜及牙龈。  2、昏迷病员禁忌漱口,需要张口器时,应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可暴力助其张口)。擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内,棉球不可过湿以防病员将溶液吸入呼吸道,发现痰多时要及时吸出。  3、对长期使用抗生素者,应观察口腔粘膜有无霉菌感染。  4、假牙不可浸泡在酒精或热水中,以防变色、变形或老化。  5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。冷敷,敷于病变部位,主要目的是促使局部血管收缩,控制小血管的出血和减轻张力较大肿块的疼痛,达到消肿止痛之功效;高热病人,敷于头额、颈后可降低体温、改善不适感。冷敷可使毛细血管收缩,减轻局部充血,可使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛,降温退热,可减少局部血流,防止炎症和化脓扩散。可将体内的热传导发散,增加散热,降低体温。冷敷适用于扁桃体摘除术后、鼻出血,早期局部软组织损伤、高热病人及中暑者、牙痛及脑外伤病人。冷敷可用小毛巾在冷水或冰水中浸湿,拧成半干,敷于局部,每隔1-3分钟更换一次,持续15-20分钟。也可用冰袋裹上毛巾敷于局部,但要注意避免冻伤。 止血:寒冷致使血管收缩,而起到止血作用。在止消化道出血时,间断喝些冰水,疗效远胜于一般止血药。又如外伤血肿,立即局部冰敷,可止血防止血肿进一步扩大。 面部消肿 消肿:扭伤或挫伤后,由于小血管破裂,血液渗入周围组织而出现肿胀,肿胀压迫神经末梢还带来疼痛。而冷敷使血管收缩以阻断这一病理过程。待冷敷停止后,血液恢复正常时,受损部分机体已进行了修补及产生凝血,因而减轻了局部发青及肿胀。2-3天后再进行热敷,以促进瘀血的吸收,这是扭伤的最佳处理方法。如扭伤后立即热敷、按摩、活动,只能加重肿胀,有害无益。 降温:冷可带走热量。遇到高热,一般退热药无效时,多求助于全身冷敷,其主要部位是头部、颈部、腋部、大腿根部、 窝部等有大血管的部位。冷敷可用冷水、冰水、酒精等。冷敷对高热可谓是简单、安全、速效、经济的退热良方。注意事项 时间不能持续过久,每敷20-30分钟应停一会再敷。 经常观察皮肤变化,10分钟一次,如发现:皮肤苍白、青紫、麻木感应,表示静脉血淤积,应停止冷敷,否则会造成冻伤。 在全身冷敷中,若病人有寒战,脉搏变快,呼吸困难,面色改变时,应停止冷敷。 禁忌 循环障碍 组织损伤、破裂 水肿部位 慢性炎症或深部化脓病灶 冷过敏者 禁忌部位 热敷是理疗的一种方式,一般可利用热毛巾、暖水袋、暖袋(先以毛巾包裹,可协助吸收汗水及减低灼伤的机会),直接敷治患处,每天二至三次,每次十五至二十分钟。热敷疗法在软组织损伤疾病的治疗中占有重要的位置。热敷疗法具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用,有益于疾病的恢复。热敷本身也可缓解肌肉痉挛,促进炎症及瘀血的吸收,药物热敷还可使药物通过局部吸收,达到直达病所的目的,使治疗更直接、更有效。 热敷可促进炎症的消退,在炎症的早期,热敷可促进炎症的吸收和消散;后期可使炎症局限,有助于坏死组织的消除和组织修复。热敷能使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛,解除因肌肉痉挛、强直而引起的

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