健康评估模拟题3.docVIP

《健康评估》模拟试题一 段朝艳 简答题（每小题6分，共30分）。 健康评估的基本方法有哪些？ 发热的临床表现有哪些？ 简述咯血与呕血的异同。 扁桃体肿大如何分度？ 5.简述红细胞计数参考值及临床意义。 填空题（每空1分，共20分）。 1. 护理程序的首要环节 。 2. 引起发热的原因 发热最多见。 3. 大量脓性痰且静置后分三层提示 ， ， 。 4. 呕血的病因中最常见的是 ，其次是 和 。 5. 尿中胆红素阳性见于 黄疸和 黄疸。 6. 查体基本方法有 ， ， ， 。 7. 四大生命体征包括体温， ， ， 。 8. 腹膜刺激征是指 ， ， 。 三、名词解释：（每题3分，共15分）。 1.症状 2.昏迷 3.被动体位 4.板状腹 5.隐血 四、病例分析：（10分）。 病例摘要：患者,王某，男，20岁。因咳嗽、喘息2天，氨茶碱治疗无效收入院。身体评估：T：38.5℃，R：30/min，P：118/min，端坐体位，张口喘息，皮肤弹性差，大汗淋漓，唇发绀，呼气明显延长，两肺叩诊过清音，伴有满肺哮鸣音，心律整齐，心音遥远，未闻及杂音，腹部无异常，下肢不肿。既往有类似发作史两次，口服氨茶碱可缓解，未引起注意。本次发作以来，极度紧张，睡眠差，进食可，大小便正常。医疗诊断：支气管哮喘。 问题： 1.请写出该病人的护理评估要点。（5分） 2.请写出该病人主要的护理诊断。（5分） 五、单选题（25分）。 A1型题 1.收集主观资料最重要的方法是： A.查阅记录 B. 护理体检 C. 观察 D. 交谈 E. 获得门诊资料 2.下列哪项属于现病史内容： A.社会经历 B.职业 C.嗜好 D.诊疗经过 E.生育史 3.护理病历首页一般要求在患者入院后 A.12小时内完成 B.24小时内完成 C.2天内完成 D.患者入院后当天（夜）接诊护士下班前完成 E.3天内完成 4.夜间阵发性呼吸困难主要见于： A.右心功能不全 B.左心功能不全 C.全心功能不全 D.肺气肿 E.以上都不是 5.腹泻伴里急后重示病变部位在： A.直肠、乙状结肠 B.小肠 C.胃 D.横结肠 E.升结肠 6.临床上出现黄疸是由于血中胆红素浓度超过： A.17.1μmol/L B.34.2μmol/L C.51.3μmol/L D.68.4μmol/L E.85.5μmol/L 7.以兴奋性增高为特征的意识障碍是： A.昏迷 B.昏睡 C.意识模糊 D.谵妄 E.嗜睡 8.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音是： A.清音 B.实音 C.浊音 D.鼓音 E.过清音 9.体重低于正常的多少称消瘦： A.5% B.10% C.15% D.20% E.30% 10.正常人两侧瞳孔等大等圆，直径约为： A.1－2mm B.3－4mm C.5－6mm D.6－7mm E.7－8mm 11.下列属于主观资料的是： A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 E.紫癜 12.呼吸过速是指： A.呼吸频率18/min B.呼吸频率20/min C.呼吸频率24/min D.呼吸频率22/min E.呼吸频率28/min 13.通常情况下，正常人能听到的心音是： A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个 14.关于蜘蛛痣的描述不正确的是： A.多出现在上腔静脉分布区域 B.见于肝硬化 C.与