常见检验值异常.doc

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常见检验值异常

生化檢查 血糖檢查 空腹血糖:正常80 –110 mg % 血糖生化檢測(HbA1C) :正常4.0 ~ 6.0 % 腎功能檢查 尿素氮(BUN):正常值9~21mg% 偏高:腎功能受損、腎前氮血症、泌尿道阻塞、蛋白質分解增加。 偏低:肝衰竭、蛋白質合成增加、蛋白質攝取過少、腎疾病(Nephrotic syndrome)? 肌酸酐(Creatinine):正常值0.6~1.5mg% 偏高:食用過量肌酸酐(烤肉)、肌肉疾病、尿路阻塞、腎功能受損。 偏低:肌肉萎縮、尿崩症。 痛風檢查 尿酸(Uric Acid):正常值2.5~8.0mg 偏高:痛風、腎臟功能障礙? 、食用過量核蛋白(動物肝臟)、多囊腎、酒精中毒、副甲狀腺機能亢進。 偏低:懷孕、腎臟疾病、嚴重肝障礙 血液生化檢查 總蛋白 (Total Protein):正常值6.0~8.5mg% 增加:高丙球蛋白血症(Hypergammaglobulinemias)、血容積過少。 減少:營養不良、合成減少、流失過多、分解增加、稀釋。 白蛋白(Albumin):正常值3.5~5.0 mg% 增加:脫水、靜脈注射白蛋白。 減少:營養不良、吸收不良、需求增加、合成障礙、分解增加流失過多、稀釋。 球蛋白(Globulin):正常值2.0~3.9 mg% 增加原因:後天性免疫缺乏症、痲瘋、肝硬化、血吸蟲病、瘧疾、化濃性肝濃瘍、花柳性淋巴肉芽腫....。 鹼性磷酸酶(Alkaline Phosphatase):正常值30~95U/L 若數值偏高,可能為肝膽道疾病、急慢性肝炎、惡性腫瘤等,但須配合其他臨床數值來判讀。 總膽紅素(T-bilirubin):正常值0.5 ~ 1.5 mg % 膽紅素是紅血球血紅素分解後的代謝產物。濃度高時皮膚眼球會泛黃,可見於急性肝炎、溶血性黃疸、膽結石、膽管炎、阻塞性黃疸。 直接膽紅素(D-bilirubi:正常值0.0 ~ 0.3mg % 可能與肝炎、阻塞性黃疸、肝炎等疾病有關。 血脂肪檢查 總膽固醇(Total Cholesterol ):正常值<200mg/dl 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):正常值:>35 ※HDL-C具有去除附於血管內惡性膽固醇的功能,可減少心臟冠狀動脈疾病之發生,數值愈高愈好,故稱為好的膽固醇。若數值太低,則表示心肌梗塞、腦血栓及高血脂等疾病罹患機率會增加。 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):正常值:65 ~120MG % ※LDL-C是一般所稱壞的膽固醇,愈高愈不好,是導致動脈硬化、心血管疾病的元兇。 三酸甘油脂(Triglycerides):正常值:20 ~200 MG % 偏高:攝取油膩食物、糖尿病、遺傳、脂肪肝、肥胖、肝臟疾病、運動量不足 偏低:肝臟疾病、營養不良、肥胖、運動量不足 肝炎檢查 B型肝炎檢查? 感染途徑是非經口性感染,是經輸血、注射、紋身、紋眉、開刀、穿耳朵或性接觸等途徑進入體內而感染。 (1)B型肝炎表面抗原(HBsAg): HbsAg陽性(+)超過六個月以上,應為B型肝炎帶原者,大多終身不變,無法痊癒。 (2)B型肝炎表面抗體(Anti-HBs): Anti-HBs陽性(+)反應表示曾經接受B型肝炎疫苗注射或感染B型肝炎,但目前已痊癒,已經對B型肝炎免疫。 (3)B型肝炎e抗原(HBeAg): HBeAg陽性(+)表示具高度傳染力。 (4)B型肝炎核心抗體(Anti-HBc): Anti-HBc陽性(+)表示曾經感染B型肝炎,且終身不會消失。Anti-HBc lgM陽性表示新近感染,而Anti-HBc IgG則表示以前感染。 C型肝炎檢查(Anti-HCV): Anti-HCV陽性(+)表示C型肝炎帶原。此抗體不具保護性,C型肝炎具傳染性 ,會經血液及體液傳染。C型肝炎會引起慢性活動性肝炎,約20%慢性活動性肝炎5~10年內會演變成肝硬化,甚至被認為與肝細胞癌有密切關係。 A型肝炎檢查(Anti-HAV):? A型肝炎病毒可在患者的糞便中發現,傳染途徑主要是口糞傳染,通常是透過人與人的接觸,或吃下受污染的食物或飲水所致。 若Anti-HAV IgG陽性表示已有抗體,不需再打疫苗。若Anti-HAV IgG陰性,表示對A型肝炎無抵抗力,可考慮施打A肝疫苗。 若Anti-HAV IgM為陽性,表示近期內感染A型肝炎。 肝功能檢查 麩草轉氨基脢 (SGOT) :正常值:10 ~ 40 IU 麩丙酮轉氨基脢 (SGPT) :正常值:6.0 ~ 45 IU? 當肝細胞受損傷時(如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎)就會釋出GOT、GPT至血液中,導致血液中GOT、GPT值上昇,可藉由測量血中GOT、GPT值得知肝臟之受損情況。其GPT具高度特異性。 麩氨轉酸酶(r-GT):正常值0~45IU/L 過高

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