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成人教育毕业论文 论 文 题 目： 布洛芬的作用机理及其应用 专 业 名 称： 药学 学 生 姓 名： 窦瑞莲 指导教师姓名： 冯磊 指导教师职称： 江南大学副教授 院 系 （点）： 江南大学药学专业 日 期： 2016 年 02 月 20 日 江南大学成人教育 毕 业 论 文 任 务 书 一、论文题目： 布洛芬的作用机理及其应用___________ 二、专业名称：________药学___________________ 三、班 级： 14级江南专升本+药学 四、学生姓名：________窦瑞莲___________________ 五、指导老师：________冯磊___________________ 六、论文开始时间： 2014年12月14日 七、论文完成时间： 2015年4月 八、院（站）签名：____无锡太奇__ 2015年 4月 18日 目 录 1 布洛芬的退烧机理…………………………………………………………………………1 1.1 布洛芬的药理作用………………………………………………………1 1.2 布洛芬为什么能镇痛………………………………………………………23 1.3 布洛芬为什么能解热………………………………………………………26 2 布洛芬的临床应用…………………………………………………………30 2.1治疗婴幼儿急性上呼吸道感染伴高热…………………………………………………40 2.2 用于风湿类风湿炎的镇痛………………………………………………………44 2.3 ×××××××××××××………………………………………………………47 3 布洛芬的主要不良反应…………………………………………………………52 3.1 胃肠道不良反应………………………………………………………53 3.2 长期过量服用布洛芬的危害………………………………………………………60 结论……………………………………………………………………………………………71 参考文献………………………………………………………………………………………74 致谢……………………………………………………………………………………………75 引 言 布洛芬，中文别名?2-(-4-异丁基苯基）丙酸；异丁苯丙酸，异丁洛芬机体在受到损伤时，会产生一些炎性物质，这些物质在中枢系统里会引起发热，在周围组织里会引起疼痛。而布洛芬可以减少这些炎性物质的产生，而且在中枢或周围都可以起作用。所以，就会有止痛和退热的作用。 1 布洛芬的退烧机理 布洛芬作为一个非甾体类抗炎药（NSAID），与其他的NSAID机理大抵相似。布洛芬会非选择性的抑制环氧化酶。环氧化酶是一个通过花生四烯酸途径合成前列腺素的酶，可以将花生四烯酸转换成前列腺素H2（PGH2）。前列腺素在人体中有许许多多的用处，其中一个就是介导炎症反应，包括红肿瘙痒流涕流泪，以及发热和流汗。布洛芬退热的效应可能与其对下丘脑的效应有关。布洛芬作用于下丘脑可导致外周血流量增加，舒张血管从而退热。布洛芬抑制环氧化酶-2（COX2）可导致前列腺素分泌减少从而减缓炎症反应。但布洛芬对COX-1的抑制可能会导致胃肠道溃疡，故在确诊为胃肠道溃疡后应停用NSAID。 布洛芬以及其他类似的抗炎药大多是通过抑制COX-2的活性从而减少前列腺素的生成来达到解热镇痛的作用。 布洛芬为非甾体抗炎药NSAIDs），NSAIDs类药共同的药理作用如下：炎症反应中，细胞膜磷脂在磷脂酶PLA2作用下释放花生四烯酸（AA），花生四烯酸经COX作用生成前列腺素(PG）和血栓素（TXA2），然后又有一系列酶的作用生成白三烯（LG）、脂氧素、羟基环氧素等炎症因子。前列腺素(PG)在炎症反应中活性很强,与白三烯一起诱导炎症细胞，趋化炎症介质，诱导免疫系统产生瀑布式连锁反应NASIDs类药抑制了COX的生物合成，而COX是体内合成前列腺素(PG)的关键酶，COX有三个亚型，COX-1是生理性的，浓度稳定，参与生理调节。而COX-2却是病理性的，诱导很多细胞因子，产生血管扩张和组织水肿等为表现的炎症反应。所以NASIDs类药对COX-2的抑制是其发挥药效的基础，对COX-1的抑制是这类药发生不良反应的基础。 NSAIDs对于炎症和组织损伤引起的疼痛尤为有效，通过抑制PG的合成，使局部痛觉感受器对缓